皮膚過(guò)敏主要原因是什么導致的

博禾醫生
皮膚過(guò)敏可能由接觸性過(guò)敏原、食物過(guò)敏原、藥物過(guò)敏反應、環(huán)境因素及遺傳易感性等原因引起。
皮膚直接接觸某些物質(zhì)可能引發(fā)過(guò)敏反應,常見(jiàn)過(guò)敏原包括鎳金屬飾品、染發(fā)劑中的對苯二胺、橡膠制品中的硫化劑等。這些物質(zhì)通過(guò)激活免疫系統的T淋巴細胞,導致局部皮膚出現紅斑、丘疹或水皰。臨床診斷為變應性接觸性皮炎時(shí),需通過(guò)斑貼試驗明確具體過(guò)敏原。
攝入特定食物蛋白可能誘發(fā)皮膚過(guò)敏反應,常見(jiàn)致敏食物有海鮮、雞蛋、牛奶及堅果類(lèi)。食物過(guò)敏原經(jīng)消化道吸收后,與免疫球蛋白E結合引發(fā)肥大細胞脫顆粒,表現為蕁麻疹、血管性水腫等速發(fā)型超敏反應。嚴重者可出現過(guò)敏性休克需緊急處理。
青霉素類(lèi)抗生素、解熱鎮痛藥及抗癲癇藥物是常見(jiàn)致敏藥物。藥物作為半抗原與體內蛋白結合形成完全抗原,刺激機體產(chǎn)生特異性抗體,臨床表現為固定性藥疹、多形紅斑或中毒性表皮壞死松解癥等不同類(lèi)型藥疹。
季節交替時(shí)的花粉、塵螨排泄物及動(dòng)物皮屑等吸入性過(guò)敏原,可通過(guò)呼吸道黏膜進(jìn)入體內,引發(fā)特應性皮炎或過(guò)敏性鼻炎伴發(fā)皮膚癥狀??諝馕廴疚锶鏟M2.5會(huì )破壞皮膚屏障功能,加重過(guò)敏反應。
特應性體質(zhì)人群存在FLG基因突變導致的皮膚屏障缺陷,其子女發(fā)生濕疹、過(guò)敏性皮炎的風(fēng)險較常人高3-5倍。這類(lèi)患者常伴有血清總免疫球蛋白E水平升高及多種過(guò)敏原特異性IgE陽(yáng)性。
皮膚過(guò)敏患者應建立個(gè)人過(guò)敏檔案記錄致敏物質(zhì),日常選擇無(wú)香料、無(wú)酒精的溫和護膚品,穿著(zhù)純棉透氣衣物減少摩擦刺激。飲食上可嘗試低組胺飲食方案,避免攝入發(fā)酵食品及不新鮮海產(chǎn)品等富含組胺的食物。保持居住環(huán)境濕度在50%-60%之間,定期使用防螨寢具。適度進(jìn)行游泳等低強度運動(dòng)有助于改善皮膚屏障功能,但運動(dòng)后需及時(shí)清潔汗液。出現持續瘙癢、皮膚破損或全身癥狀時(shí)應及時(shí)至皮膚科就診,必要時(shí)進(jìn)行過(guò)敏原檢測及特異性免疫治療。
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