腎陰虛與腎陽(yáng)虛是中醫對腎臟功能失調的兩種基本分類(lèi)，分別表現為陰液不足與陽(yáng)氣虧虛。腎陰虛主要表現為潮熱盜汗、五心煩熱；腎陽(yáng)虛常見(jiàn)畏寒肢冷、腰膝酸軟。兩者病因包括先天不足、久病耗損、房勞過(guò)度等，治療需辨證施治。

1、腎陰虛：

腎陰虛指腎中陰液虧虛，多因熬夜、久病或熱病傷陰所致。典型癥狀包括午后潮熱、夜間盜汗、咽干口燥、舌紅少苔，男性易見(jiàn)遺精早泄，女性多見(jiàn)月經(jīng)量少。中醫常用六味地黃丸、左歸丸等滋補腎陰，配合銀耳、黑芝麻等食療。陰虛火旺者可加知母、黃柏清虛熱。

2、腎陽(yáng)虛：

腎陽(yáng)虛是腎陽(yáng)溫煦功能衰退，常由年老體弱、過(guò)食生冷引起。主要表現有畏寒肢冷、腰膝冷痛、夜尿頻多、性功能減退，舌淡胖有齒痕。金匱腎氣丸、右歸丸為經(jīng)典方劑，日?？墒秤醚蛉?、核桃等溫補食物。艾灸關(guān)元、命門(mén)穴有助于提振陽(yáng)氣。

3、鑒別要點(diǎn)：

陰虛陽(yáng)虛雖均屬腎虛，但癥狀截然相反。陰虛生內熱，多見(jiàn)熱象如手足心熱；陽(yáng)虛生外寒，以畏寒喜暖為特征。陰虛者舌紅少津，陽(yáng)虛者舌淡滑潤。脈象上陰虛多細數，陽(yáng)虛多沉遲。治療時(shí)陰虛需滋陰降火，陽(yáng)虛當溫補腎陽(yáng)，切忌誤補。

4、共同誘因：

先天稟賦不足、長(cháng)期過(guò)度勞累、慢性疾病消耗是兩類(lèi)腎虛的共同病因。房事不節直接耗傷腎精，久病及腎導致陰陽(yáng)俱損。情志失調如長(cháng)期焦慮也會(huì )暗耗腎陰，突受驚嚇可能損傷腎陽(yáng)。老年人腎氣自衰，更易出現陰陽(yáng)兩虛的復雜證候。

5、調理原則：

調補腎虛需遵循"陰中求陽(yáng)，陽(yáng)中求陰"原則。陰虛者忌辛辣燥熱，宜靜養存陰；陽(yáng)虛者避生冷寒涼，宜適度運動(dòng)生陽(yáng)。冬季可重點(diǎn)溫補，夏季適合清補。推拿涌泉、太溪等穴位能雙向調節腎氣，太極拳、八段錦等傳統功法也有助固本培元。

日常養護腎臟需注意勞逸結合，避免熬夜傷陰。飲食方面，黑豆、桑葚、枸杞適合陰虛體質(zhì)，肉桂、韭菜、蝦仁適宜陽(yáng)虛人群。冬季可用杜仲煲湯，夏季宜飲枸杞菊花茶。保持適度房事頻率，避免過(guò)度耗精。情緒上忌大悲大喜，可通過(guò)冥想調節氣機。若癥狀持續或加重，建議到正規中醫機構進(jìn)行脈診辨證，避免自行濫用補藥造成陰陽(yáng)失衡。