嬰兒急性腸胃炎幾天能好轉正常

博禾醫生
嬰兒急性腸胃炎通常3-7天可好轉,具體恢復時(shí)間與感染類(lèi)型、護理措施、免疫狀態(tài)、補液情況及并發(fā)癥有關(guān)。
病毒性腸胃炎病程較短,輪狀病毒或諾如病毒感染約3-5天恢復;細菌性腸胃炎如沙門(mén)氏菌感染需5-7天,需抗生素治療時(shí)療程延長(cháng)。糞便常規檢查可幫助鑒別病原體類(lèi)型。
及時(shí)補液可縮短病程,每公斤體重需補充50-100ml口服補液鹽。母乳喂養嬰兒應增加哺乳頻次,配方奶喂養需稀釋后少量多次。嘔吐后禁食1-2小時(shí)再?lài)L試喂食。
6個(gè)月以下母乳喂養嬰兒因母體抗體保護恢復較快;早產(chǎn)兒或營(yíng)養不良患兒可能延長(cháng)至7-10天。接種輪狀病毒疫苗的嬰兒癥狀更輕微。
輕度脫水表現為尿量略減,及時(shí)補液2天內改善;中重度脫水需靜脈補液,恢復時(shí)間延長(cháng)3-5天。觀(guān)察前囟凹陷程度和皮膚彈性可判斷脫水程度。
繼發(fā)乳糖不耐受需換無(wú)乳糖配方奶,病程延長(cháng)1-2周;腸套疊等急腹癥需立即就醫。血便、持續高熱或嗜睡提示病情加重。
病程中需維持清淡飲食,恢復期先嘗試米湯、蘋(píng)果泥等低渣食物。注意臀部護理預防尿布疹,每次排便后溫水清洗并涂抹氧化鋅軟膏。觀(guān)察精神狀態(tài)和尿量,持續嘔吐超過(guò)12小時(shí)或8小時(shí)無(wú)尿需急診。保持喂養器具消毒,護理人員接觸嬰兒前后需規范洗手?;謴秃?周內避免添加新輔食,逐步過(guò)渡至正常飲食。
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