前胸正中間痛是怎么回事

博禾醫生
前胸正中間痛可能由肌肉拉傷、胃食管反流、肋軟骨炎、心絞痛、胸膜炎等原因引起,可通過(guò)休息調整、藥物治療、手術(shù)干預等方式緩解。建議及時(shí)就醫明確病因,避免延誤治療。
劇烈運動(dòng)或外力撞擊可能導致胸肌或肋間肌拉傷,表現為局部壓痛和活動(dòng)受限。疼痛常隨呼吸或體位變化加重,可通過(guò)熱敷和限制上肢活動(dòng)緩解。若伴隨腫脹或淤血,可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉凝膠局部涂抹,或口服布洛芬緩釋膠囊鎮痛。
胃酸刺激食管黏膜可引發(fā)胸骨后燒灼痛,平臥或進(jìn)食后癥狀明顯??赡芘c暴飲暴食或食管裂孔疝有關(guān),典型伴隨反酸、噯氣。建議抬高床頭睡眠,遵醫囑服用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸,鋁碳酸鎂咀嚼片保護黏膜。
肋軟骨無(wú)菌性炎癥多因勞損或病毒感染導致,疼痛集中于胸骨旁2-5肋軟骨處,按壓時(shí)加重。急性期可冰敷患處,慢性期采用微波理療。嚴重者需在醫生指導下使用塞來(lái)昔布膠囊聯(lián)合甲鈷胺片營(yíng)養神經(jīng)。
冠狀動(dòng)脈供血不足時(shí)出現壓榨性胸痛,可向左肩放射,持續3-15分鐘。常見(jiàn)于三高人群,發(fā)作時(shí)伴有冷汗和瀕死感。需立即舌下含服硝酸甘油片,長(cháng)期服用阿托伐他汀鈣片穩定斑塊。疑似發(fā)作時(shí)應平臥并呼叫急救。
肺部感染或結核累及胸膜會(huì )引起刀割樣胸痛,深呼吸時(shí)加劇,多伴咳嗽發(fā)熱。需完善胸部CT檢查,細菌性胸膜炎需靜脈用注射用頭孢曲松鈉,結核性胸膜炎需規范服用異煙肼片聯(lián)合利福平膠囊抗癆治療。
出現前胸痛需避免自行服用止痛藥掩蓋病情,建議記錄疼痛性質(zhì)、持續時(shí)間及誘因。心腦血管高危人群應定期監測血壓血糖,保持低鹽飲食和適度有氧運動(dòng)。夜間胸痛加重或伴隨呼吸困難、意識模糊時(shí)須立即急診處理??祻推诳删毩暩故胶粑鼫p輕胸廓壓力,避免提重物和突然轉體動(dòng)作。
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