子宮內膜異位癥和子宮肌瘤的區別
子宮內膜異位癥和子宮肌瘤是兩種不同的婦科疾病，主要區別在于發(fā)病機制、癥狀表現及治療方式。子宮內膜異位癥是子宮內膜組織生長(cháng)在子宮外，子宮肌瘤則是子宮平滑肌細胞增生形成的良性腫瘤。
1、發(fā)病機制
子宮內膜異位癥與經(jīng)血逆流、免疫異常等因素相關(guān)，異位內膜隨激素周期變化出血，引發(fā)炎癥和粘連。子宮肌瘤由雌激素水平過(guò)高或遺傳因素導致，肌瘤生長(cháng)依賴(lài)激素刺激，絕經(jīng)后可能萎縮。
2、癥狀表現
子宮內膜異位癥典型癥狀為繼發(fā)性痛經(jīng)、性交痛及不孕，疼痛程度與病灶大小不成正比。子宮肌瘤常見(jiàn)經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(cháng)及壓迫癥狀，如尿頻，癥狀與肌瘤位置和體積相關(guān)。
3、病灶特點(diǎn)
子宮內膜異位癥病灶可分布于盆腔、卵巢等處，形成巧克力囊腫或紫藍色結節。子宮肌瘤多為子宮肌層內圓形實(shí)質(zhì)性腫塊，按生長(cháng)部位分為黏膜下、肌壁間和漿膜下肌瘤。
4、診斷方法
子宮內膜異位癥需結合CA125檢測、超聲及腹腔鏡檢查確診。子宮肌瘤通過(guò)婦科檢查、超聲或MRI即可明確診斷，黏膜下肌瘤可能需宮腔鏡輔助。
5、治療方式
子宮內膜異位癥以藥物抑制卵巢功能為主，如孕三烯酮膠囊，重癥需腹腔鏡手術(shù)。子宮肌瘤治療方案包括米非司酮片等藥物，或聚焦超聲、子宮肌瘤剔除術(shù)等。
兩種疾病均需定期隨訪(fǎng)，子宮內膜異位癥患者應避免經(jīng)期劇烈運動(dòng)，子宮肌瘤患者需減少高雌激素食物攝入。出現異常出血或持續疼痛時(shí)，應及時(shí)就醫評估，根據年齡、生育需求等制定個(gè)體化治療方案，避免盲目使用激素類(lèi)藥物。
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