癲癇病需要住院?jiǎn)?/h1>
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健康小靈通
關(guān)鍵詞:#癲癇
博禾醫生
癲癇病是否需要住院需根據發(fā)作嚴重程度和病因決定。若為首次發(fā)作、發(fā)作后恢復良好且無(wú)明確病因,通常無(wú)須住院;若出現持續狀態(tài)發(fā)作、頻繁發(fā)作或存在結構性腦損傷等高風(fēng)險因素,則需住院治療。
癲癇發(fā)作后意識迅速恢復且無(wú)外傷的患者,可在門(mén)診完成腦電圖、頭顱影像學(xué)等基礎檢查,由神經(jīng)內科醫生制定抗癲癇藥物方案。常用藥物包括丙戊酸鈉緩釋片、左乙拉西坦片、卡馬西平片等,需根據發(fā)作類(lèi)型個(gè)體化選擇。門(mén)診隨訪(fǎng)期間應記錄發(fā)作頻率和誘因,避免駕駛、高空作業(yè)等高風(fēng)險活動(dòng)。
癲癇持續狀態(tài)超過(guò)5分鐘或24小時(shí)內反復發(fā)作的患者需立即住院,靜脈注射地西泮注射液控制發(fā)作,并行血生化、腦脊液檢查排除代謝異?;蚰X炎。合并腦腫瘤、腦血管畸形等結構性病變者,可能需神經(jīng)外科會(huì )診。住院期間需監測生命體征,調整藥物劑量至血藥濃度達標,并進(jìn)行長(cháng)程視頻腦電圖定位病灶。
癲癇患者日常應保持規律作息,避免熬夜、飲酒、閃光刺激等誘因。家屬需學(xué)習發(fā)作時(shí)的急救措施,如側臥防窒息、記錄發(fā)作時(shí)長(cháng)。若發(fā)作時(shí)間延長(cháng)或出現呼吸困難等異常,應立即送醫。定期復查腦電圖和血藥濃度,長(cháng)期未發(fā)作者可在醫生指導下逐步減藥。
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