咽炎嚴重的時(shí)候都有哪些癥狀呢
博禾醫生
咽炎嚴重時(shí)主要表現為咽喉劇痛、吞咽困難、發(fā)熱、頸部淋巴結腫大及聲音嘶啞。癥狀發(fā)展通常經(jīng)歷黏膜充血水腫、化膿性滲出、潰瘍形成等階段。
急性化膿性咽炎發(fā)作時(shí),咽喉疼痛呈刀割樣或灼燒感,疼痛可放射至耳部。炎癥累及咽側索時(shí)會(huì )出現空咽痛吞咽唾液時(shí)疼痛加劇,常伴有頜下腺壓痛。嚴重者因疼痛拒絕進(jìn)食,導致脫水風(fēng)險升高。
咽部黏膜高度水腫及膿性分泌物堆積會(huì )顯著(zhù)影響吞咽功能?;颊呖赡艹霈F飲水嗆咳、食物反流等癥狀,嬰幼兒可表現為流涎拒食?;撔枣溓蚓腥緯r(shí),扁桃體表面可見(jiàn)黃白色點(diǎn)狀滲出物。
細菌性咽炎體溫常超過(guò)39℃,伴隨寒戰、頭痛等全身中毒癥狀。EB病毒感染引起的傳染性單核細胞增多癥,發(fā)熱可持續2-4周。體溫曲線(xiàn)呈稽留熱型提示可能存在深部間隙感染。
下頜角淋巴結和頸深淋巴結群多發(fā)性腫大是特征性表現,觸診質(zhì)地偏硬伴明顯壓痛。鏈球菌感染時(shí)淋巴結直徑可達3cm以上,化膿后可形成波動(dòng)性腫塊。需警惕淋巴結破潰導致縱隔感染。
炎癥向下蔓延至喉部會(huì )引起聲帶充血水腫,表現為聲音嘶啞或失聲。杓狀軟骨區腫脹可能導致吸氣性喉鳴,嚴重者出現三凹征等喉梗阻表現。這種情況屬于耳鼻喉科急癥。
建議急性期每日飲用2升溫水,用淡鹽水含漱緩解黏膜水腫。避免辛辣刺激食物,室內保持50%-60%濕度。出現呼吸急促、憋醒等喉梗阻征兆需立即急診處理?;謴推诳墒秤醚├?、枇杷等潤喉食物,但糖尿病患慎用冰糖燉品。長(cháng)期聲音嘶啞者需喉鏡檢查排除聲帶病變。
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