哺乳期媽媽發(fā)燒可以吃藥嗎
博禾醫生
哺乳期媽媽發(fā)燒可以服用部分藥物,但需在醫生指導下選擇對嬰兒安全的退燒藥。哺乳期用藥安全性主要與藥物成分、代謝速度、乳汁滲透率有關(guān),常見(jiàn)安全選擇包括對乙酰氨基酚、布洛芬等單一成分退燒藥。
對乙酰氨基酚是哺乳期首選的退燒鎮痛藥,其在乳汁中分泌量不足給藥量的1%,且無(wú)蓄積性。布洛芬同樣安全,進(jìn)入乳汁的比例僅0.6%,半衰期約2小時(shí)。需避免使用含偽麻黃堿的復方感冒藥,可能減少乳汁分泌。
建議哺乳后立即服藥,避開(kāi)血藥濃度峰值期通常服藥后1-2小時(shí)。對于半衰期短的藥物,可在下次哺乳前預留4-6小時(shí)代謝時(shí)間。持續高燒超過(guò)38.5℃時(shí)需規范用藥,避免因母親體力不支影響哺乳。
禁用阿司匹林可能引發(fā)嬰兒瑞氏綜合征,含可待因的止咳藥會(huì )導致嬰兒呼吸抑制。氨基糖苷類(lèi)抗生素如慶大霉素會(huì )通過(guò)乳汁影響嬰兒聽(tīng)力,四環(huán)素類(lèi)可能造成牙齒著(zhù)色。
乳腺炎引起的發(fā)燒需配合抗生素治療,選擇頭孢類(lèi)等哺乳期安全藥物。感冒病毒性發(fā)熱通常3天內自愈,可優(yōu)先物理降溫。若持續發(fā)熱超過(guò)72小時(shí)或體溫超過(guò)39℃,需排查流感、尿路感染等病因。
用藥期間可維持母乳喂養,特殊情況需暫停時(shí)可使用吸奶器維持泌乳。對于早產(chǎn)兒或低體重兒,建議咨詢(xún)兒科醫生后調整喂養方案。母親用藥后出現皮疹、腹瀉等不良反應時(shí)應立即停喂并就醫。
哺乳期發(fā)熱期間建議每日飲水2000ml以上,選擇小米粥、南瓜湯等易消化食物,避免高脂肪飲食加重乳腺堵塞。保持每天8小時(shí)以上休息,室內溫度維持在24-26℃??膳浜蠝厮猎?、退熱貼等物理降溫方式,腋下體溫超過(guò)38℃時(shí)每4小時(shí)監測一次。出現寒戰、意識模糊等嚴重癥狀需急診處理,普通感冒發(fā)熱通常不影響母乳營(yíng)養成分,持續用藥超過(guò)3天需復查血常規。
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