小孩子發(fā)燒怎么辦
博禾醫生
兒童發(fā)熱可通過(guò)物理降溫、補充水分、調整飲食、使用藥物、及時(shí)就醫等方式治療。兒童發(fā)熱通常由感染、免疫反應、環(huán)境因素、代謝異常、中暑等原因引起。
兒童發(fā)熱時(shí)可采用溫水擦浴降低體表溫度,重點(diǎn)擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區域。避免使用酒精或冰水擦浴,以免導致寒戰或皮膚刺激。同時(shí)保持室內溫度適宜,減少衣物包裹,促進(jìn)散熱。監測體溫變化,若持續高熱需結合其他干預措施。
發(fā)熱會(huì )增加機體水分流失,需少量多次補充溫開(kāi)水、淡鹽水或口服補液鹽。觀(guān)察排尿情況,若出現尿量減少或尿液深黃需加強補液。母乳喂養嬰兒應增加哺乳頻次。避免飲用含糖飲料或冷飲,防止胃腸刺激。脫水嚴重時(shí)可能出現囟門(mén)凹陷、皮膚彈性下降等表現。
選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米粥、面條、蔬菜泥等。適當增加維生素C含量高的水果如橙子、獼猴桃。避免油膩、辛辣及高蛋白飲食。食欲減退時(shí)無(wú)須強迫進(jìn)食,但需保證基礎水分攝入。腹瀉患兒可暫時(shí)減少乳制品攝入。
體溫超過(guò)38.5℃時(shí)可在醫生指導下使用對乙酰氨基酚混懸滴劑、布洛芬混懸液或小兒退熱栓。不同月齡兒童需嚴格按體重計算劑量,避免聯(lián)合使用退熱藥。用藥后30分鐘復測體溫,觀(guān)察有無(wú)皮疹、嘔吐等不良反應。禁止使用阿司匹林等水楊酸類(lèi)藥物。
3月齡以下嬰兒發(fā)熱需立即就診。持續高熱超過(guò)3天、伴隨抽搐、意識改變、皮疹或呼吸困難時(shí)應緊急就醫。醫生可能進(jìn)行血常規、C反應蛋白等檢查判斷感染類(lèi)型,并根據結果選擇頭孢克洛干混懸劑、阿奇霉素顆粒等抗感染治療。熱性驚厥患兒需保持呼吸道通暢。
家長(cháng)需保持兒童口腔清潔,發(fā)熱期間每日用軟毛牙刷清潔牙齒。保證充足睡眠,避免劇烈活動(dòng)。退熱后24小時(shí)內不宜返?;蛉ト巳好芗瘓?chǎng)所。注意觀(guān)察精神狀態(tài)變化,記錄體溫曲線(xiàn)供醫生參考。長(cháng)期反復發(fā)熱需排查免疫性疾病或慢性感染,完善結核菌素試驗等專(zhuān)項檢查。居家可準備電子體溫計、退熱貼等基礎護理用品。
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