女性哪些情況導致不孕
博禾醫生
女性不孕可能由排卵障礙、輸卵管阻塞、子宮異常、內分泌失調、免疫因素等原因引起。
多囊卵巢綜合征、卵巢早衰等疾病會(huì )抑制卵泡發(fā)育或排出。治療需藥物促排卵如克羅米芬、來(lái)曲唑、促性腺激素,嚴重者需腹腔鏡卵巢打孔術(shù)。監測基礎體溫和B超卵泡監測可輔助判斷排卵周期。
盆腔炎、子宮內膜異位癥或人工流產(chǎn)可能導致輸卵管粘連。子宮輸卵管造影可確診,輕癥通過(guò)通液術(shù)治療,中重度需腹腔鏡手術(shù)疏通,完全阻塞可考慮試管嬰兒技術(shù)。
子宮肌瘤、宮腔粘連或先天性畸形會(huì )影響胚胎著(zhù)床。宮腔鏡可切除黏膜下肌瘤,宮腔粘連分離術(shù)配合雌激素治療,縱隔子宮等畸形需手術(shù)矯正。
甲狀腺功能異常、高泌乳素血癥會(huì )干擾生殖軸功能。甲亢甲減需藥物調控,溴隱亭治療高泌乳素,同時(shí)需檢測黃體功能,孕酮不足者需黃體支持治療。
抗精子抗體、抗磷脂抗體會(huì )攻擊生殖細胞。采用免疫抑制劑潑尼松、環(huán)孢素、淋巴細胞免疫治療,反復流產(chǎn)者需聯(lián)合阿司匹林和肝素抗凝。
日常保持規律運動(dòng)如瑜伽、游泳改善盆腔血液循環(huán),增加堅果、深海魚(yú)等富含維生素E和Omega-3的食物。避免熬夜和壓力過(guò)大,經(jīng)期禁止同房預防感染,每年婦科檢查包括激素六項和陰道B超篩查。體重超標者需控制BMI在18.5-24之間,過(guò)度減肥也可能導致閉經(jīng)。
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