寶寶偶爾會(huì )作嘔怎么回事
博禾醫生
寶寶偶爾作嘔可能由喂養不當、胃食管反流、呼吸道感染、食物過(guò)敏、胃腸功能紊亂等原因引起,可通過(guò)調整喂養方式、少量多餐、保持直立姿勢、排查過(guò)敏原、就醫檢查等方式處理。
喂奶時(shí)姿勢不正確或奶速過(guò)快可能導致寶寶吞咽空氣,引發(fā)作嘔。建議家長(cháng)采用45度斜抱姿勢喂養,奶瓶喂養時(shí)選擇適合月齡的奶嘴孔徑。母乳喂養時(shí)注意讓寶寶完全含住乳暈,避免吸入過(guò)多空氣。喂奶后需豎抱拍嗝15分鐘,幫助排出胃內氣體。
嬰兒賁門(mén)括約肌發(fā)育不完善可能導致胃內容物反流。通常表現為進(jìn)食后輕微吐奶或干嘔,可能伴隨煩躁哭鬧。家長(cháng)可將寶寶床頭抬高30度,喂奶后保持直立位1小時(shí)。若反流頻繁影響生長(cháng),需就醫評估是否需使用鋁碳酸鎂混懸液或蒙脫石散等藥物。
鼻塞或咽喉炎癥會(huì )刺激咽反射引發(fā)作嘔??赡馨橛锌人?、發(fā)熱等癥狀。家長(cháng)可用生理性海水鼻腔噴霧清潔鼻腔,保持室內濕度在50%左右。如出現持續發(fā)熱或呼吸急促,需及時(shí)就醫排查是否需使用小兒氨溴索口服溶液或頭孢克洛干混懸劑等藥物。
添加輔食后可能出現牛奶蛋白或雞蛋等食物過(guò)敏反應。除作嘔外可能伴隨皮疹、腹瀉。家長(cháng)應記錄飲食日記,暫??梢墒澄?周觀(guān)察。確診過(guò)敏需嚴格規避過(guò)敏原,必要時(shí)在醫生指導下使用鹽酸西替利嗪滴劑或地氯雷他定干混懸劑。
腸道菌群失衡或受涼可能引起胃腸蠕動(dòng)異常。表現為間歇性作嘔伴腹脹、排便改變??蛇m當按摩腹部促進(jìn)排氣,補充雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌。若嘔吐物帶血絲或呈噴射狀,需立即就醫排除腸梗阻等急癥。
家長(cháng)需注意觀(guān)察寶寶作嘔頻率與伴隨癥狀,記錄發(fā)作時(shí)間與飲食關(guān)聯(lián)性。保持喂養器具清潔,避免過(guò)度喂養,每次新增輔食需觀(guān)察3天。如作嘔持續超過(guò)24小時(shí)或伴隨精神萎靡、尿量減少、前囟凹陷等脫水表現,應立即就醫。日??蛇M(jìn)行腹部撫觸按摩促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),但避免剛進(jìn)食后立即平臥。
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