哺乳期避孕需兼顧安全性與哺乳需求，可選擇避孕套、單純孕激素避孕藥、宮內節育器、哺乳閉經(jīng)法、輸卵管結扎等方法。

1、避孕套：

避孕套是哺乳期最安全的物理避孕方式，無(wú)激素干擾且能預防性傳播疾病。正確使用避孕套避孕效果達98%，需全程佩戴避免滑脫。選擇水溶性潤滑劑減少刺激，哺乳期陰道干澀者可配合潤滑劑使用。避孕套使用后需檢查是否破損，發(fā)現異常需72小時(shí)內服用緊急避孕藥。

2、孕激素避孕：

單純孕激素避孕藥如迷您避孕藥適合哺乳期使用，產(chǎn)后6周后開(kāi)始服用。這類(lèi)藥物僅含孕激素，不影響乳汁分泌，避孕有效率91%-99%。需每日固定時(shí)間服用，漏服需12小時(shí)內補服。常見(jiàn)品牌有Cerazette、Microlut等，可能出現點(diǎn)滴出血等副作用。

3、宮內節育器：

含銅宮內節育器如吉妮環(huán)避孕效果達99%，產(chǎn)后42天子宮恢復后即可放置。哺乳期子宮敏感度低，放置疼痛感較輕。激素型節育器曼月樂(lè )需評估乳汁影響，建議產(chǎn)后6個(gè)月使用。需定期檢查環(huán)位，出現異常出血或腹痛需就醫。

4、哺乳閉經(jīng)法：

完全母乳喂養且月經(jīng)未恢復時(shí)，產(chǎn)后6個(gè)月內避孕效果達98%。需滿(mǎn)足三個(gè)條件：嬰兒未滿(mǎn)6個(gè)月、未添加輔食、晝夜哺乳間隔不超過(guò)6小時(shí)。該方法存在15%意外妊娠風(fēng)險，建議配合基礎體溫監測或排卵試紙使用。

5、絕育手術(shù)：

輸卵管結扎適合無(wú)再生育需求的女性，剖宮產(chǎn)時(shí)可同步進(jìn)行。手術(shù)避孕效果永久，需全身麻醉，術(shù)后可能出現盆腔粘連。男性輸精管結扎更安全便捷，3個(gè)月精液檢查確認無(wú)精子前仍需避孕。

哺乳期避孕需避免雌激素類(lèi)藥物，如復合避孕藥可能減少奶量。飲食可增加含鋅食物如牡蠣促進(jìn)傷口愈合，運動(dòng)建議產(chǎn)后6周開(kāi)始凱格爾訓練。哺乳期排卵具有不可預測性，即使月經(jīng)未恢復也需嚴格避孕。避孕失敗后緊急避孕藥左炔諾孕酮對哺乳安全，但頻繁使用會(huì )擾亂激素水平。產(chǎn)后避孕選擇應結合哺乳計劃、生育間隔需求及身體狀況綜合評估，必要時(shí)咨詢(xún)婦產(chǎn)科醫生制定個(gè)性化方案。