孩子睡覺(jué)老是抽搐可能由生理性肌陣攣、缺鈣、癲癇、高熱驚厥、腦損傷等原因引起，可通過(guò)調整睡眠環(huán)境、補鈣、抗癲癇治療、退熱處理、神經(jīng)康復等方式干預。

一、生理性肌陣攣

嬰幼兒神經(jīng)系統發(fā)育不完善可能導致睡眠中肢體突然抽動(dòng)，多發(fā)生于淺睡眠階段。表現為單次或連續數秒的肌肉抖動(dòng)，通常不伴意識障礙。家長(cháng)需保持室溫適宜，避免過(guò)度包裹，輕拍安撫即可緩解。若發(fā)作頻繁或伴隨異常姿勢，建議就醫排除病理因素。

二、缺鈣

維生素D缺乏性手足搐搦癥會(huì )引起神經(jīng)肌肉興奮性增高，表現為夜間肢體抽搐、多汗、枕禿等。家長(cháng)需每日補充維生素D3滴劑400IU，增加含鈣食物如母乳、配方奶、奶酪等攝入。嚴重者可遵醫囑使用葡萄糖酸鈣口服溶液或碳酸鈣D3顆粒。

三、癲癇

小兒良性Rolandic癲癇等疾病可能表現為睡眠期面部或肢體節律性抽動(dòng)，發(fā)作時(shí)意識模糊。腦電圖檢查可見(jiàn)特征性棘慢波。需在神經(jīng)科醫生指導下使用左乙拉西坦口服溶液或奧卡西平片，家長(cháng)需記錄發(fā)作時(shí)長(cháng)和頻率供醫生參考。

四、高熱驚厥

6個(gè)月至5歲兒童體溫驟升可能誘發(fā)全身強直陣攣，多伴隨呼吸道感染。發(fā)作時(shí)應側臥防止窒息，使用對乙酰氨基酚口服混懸液退熱。既往有熱性驚厥史的患兒，家長(cháng)需在發(fā)熱初期及時(shí)物理降溫，體溫超過(guò)38℃時(shí)遵醫囑預防性使用地西泮栓劑。

五、腦損傷

圍產(chǎn)期缺氧、顱內出血等后遺癥可能導致睡眠肌陣攣，常伴隨運動(dòng)發(fā)育遲緩。需配合醫生進(jìn)行營(yíng)養神經(jīng)治療如鼠神經(jīng)生長(cháng)因子注射液，結合康復訓練改善癥狀。家長(cháng)應定期評估患兒大運動(dòng)及精細動(dòng)作發(fā)育情況。

建議家長(cháng)記錄抽搐發(fā)作的具體時(shí)間、持續時(shí)間、誘發(fā)因素及伴隨癥狀，避免強行按壓抽搐肢體。保持睡眠環(huán)境安靜黑暗，睡前1小時(shí)避免劇烈活動(dòng)。日常保證均衡飲食，適量補充含鎂食物如香蕉、燕麥。若抽搐持續時(shí)間超過(guò)5分鐘、發(fā)作后意識不清或每月發(fā)作超過(guò)3次，需立即到兒科神經(jīng)專(zhuān)科就診完善視頻腦電圖、血鈣及頭顱MRI檢查。