多發(fā)性骨髓瘤如何切除
博禾醫生
多發(fā)性骨髓瘤通常不通過(guò)手術(shù)切除治療,主要采用化療、靶向治療、免疫調節藥物和造血干細胞移植等系統性治療方式。多發(fā)性骨髓瘤是一種血液系統惡性腫瘤,病變廣泛分布于骨髓,手術(shù)僅適用于局部并發(fā)癥如病理性骨折或脊髓壓迫的姑息性處理。
多發(fā)性骨髓瘤的治療核心是控制腫瘤細胞增殖和減輕相關(guān)癥狀?;煶S门鹛孀裘?、來(lái)那度胺等藥物抑制惡性漿細胞生長(cháng);靶向治療如達雷妥尤單抗可精準攻擊腫瘤細胞表面抗原;免疫調節藥物沙利度胺能調節機體免疫微環(huán)境。對于符合條件患者,自體造血干細胞移植可延長(cháng)生存期。手術(shù)干預僅針對骨骼破壞導致的嚴重疼痛或神經(jīng)壓迫,例如椎體成形術(shù)穩定骨折椎體,或減壓手術(shù)緩解脊髓壓迫。放療可作為局部骨痛的輔助治療手段。
患者需保持適度活動(dòng)預防骨質(zhì)疏松,避免劇烈運動(dòng)減少骨折風(fēng)險。飲食應保證充足蛋白質(zhì)和鈣質(zhì)攝入,如牛奶、雞蛋、西藍花等,必要時(shí)補充維生素D。定期監測血鈣和腎功能,出現骨痛加重或肢體麻木需及時(shí)就醫。治療期間注意預防感染,避免去人群密集場(chǎng)所,接種流感疫苗和肺炎疫苗。
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