蟲(chóng)咬蕁麻疹和癥狀
博禾醫生
蟲(chóng)咬蕁麻疹主要表現為皮膚瘙癢、紅腫、風(fēng)團等癥狀,通常由蚊蟲(chóng)叮咬后過(guò)敏反應引起。常見(jiàn)癥狀包括局部皮膚反應、全身過(guò)敏反應、繼發(fā)感染、慢性蕁麻疹、嚴重過(guò)敏反應。
蚊蟲(chóng)叮咬后,皮膚可能出現紅色丘疹或風(fēng)團,伴有明顯瘙癢。叮咬部位通常呈現中央小出血點(diǎn),周?chē)h(huán)繞紅腫區域。癥狀多在叮咬后數分鐘至數小時(shí)內出現,可持續數天。冷敷或外用爐甘石洗劑可緩解癥狀,避免抓撓防止繼發(fā)感染。
部分人群對蟲(chóng)咬過(guò)敏反應強烈,可能出現全身性風(fēng)團、血管性水腫等癥狀。嚴重時(shí)可伴有胸悶、呼吸困難等系統表現。這種情況需及時(shí)就醫,醫生可能建議口服氯雷他定、西替利嗪等抗組胺藥物,必要時(shí)使用糖皮質(zhì)激素控制癥狀。
反復抓撓叮咬部位可能導致皮膚破損,引發(fā)細菌感染。表現為局部疼痛、化膿、淋巴結腫大等癥狀。出現感染跡象時(shí)應保持創(chuàng )面清潔,醫生可能開(kāi)具莫匹羅星軟膏等外用抗生素,嚴重感染需口服抗生素治療。
少數患者蟲(chóng)咬后可能誘發(fā)慢性蕁麻疹,表現為反復發(fā)作的風(fēng)團,持續超過(guò)6周。這種情況與免疫系統異常反應有關(guān),需長(cháng)期服用非鎮靜類(lèi)抗組胺藥物如地氯雷他定進(jìn)行控制,必要時(shí)需進(jìn)行過(guò)敏原檢測和免疫調節治療。
極少數人群可能出現過(guò)敏性休克等危及生命的反應,表現為血壓下降、意識模糊、喉頭水腫等癥狀。這種情況屬于急癥,需立即注射腎上腺素并送醫搶救。有嚴重過(guò)敏史者應隨身攜帶腎上腺素自動(dòng)注射器。
預防蟲(chóng)咬蕁麻疹應注意環(huán)境防蟲(chóng),使用蚊帳、驅蟲(chóng)劑等防護措施。穿著(zhù)淺色長(cháng)袖衣物減少暴露皮膚,避免在蚊蟲(chóng)活躍時(shí)段外出。飲食上可適當補充維生素B族,其代謝產(chǎn)物通過(guò)汗液排出有一定驅蟲(chóng)效果。保持皮膚清潔但避免過(guò)度清潔破壞皮膚屏障功能,洗澡后及時(shí)涂抹保濕劑增強皮膚抵抗力。出現嚴重過(guò)敏反應史者應進(jìn)行專(zhuān)業(yè)過(guò)敏評估,必要時(shí)考慮脫敏治療。
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