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空氣過(guò)敏性咳嗽怎么治療

呼吸內科編輯 醫顆葡萄
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關(guān)鍵詞:#咳嗽#過(guò)敏

空氣過(guò)敏性咳嗽可通過(guò)避免過(guò)敏原、使用抗組胺藥物、吸入糖皮質(zhì)激素、白三烯受體拮抗劑和免疫治療等方式緩解。癥狀通常由花粉、塵螨、霉菌、寵物皮屑和空氣污染物等過(guò)敏原引發(fā)。

1、避免過(guò)敏原:

減少接觸已知過(guò)敏原是治療的基礎措施。室內需定期清潔除塵,使用防螨床品,保持濕度低于50%抑制霉菌滋生。戶(hù)外活動(dòng)時(shí)佩戴口罩,花粉季節關(guān)閉門(mén)窗,安裝空氣凈化器過(guò)濾懸浮顆粒物。

2、抗組胺藥物:

氯雷他定、西替利嗪等第二代抗組胺藥能阻斷組胺受體,緩解鼻癢、打噴嚏和咳嗽癥狀。這類(lèi)藥物嗜睡副作用較輕,適合日間使用,但需注意部分藥物可能與心臟病藥物存在相互作用。

3、吸入糖皮質(zhì)激素:

布地奈德、氟替卡松等吸入制劑可減輕氣道炎癥反應。需規范使用吸入裝置,用藥后漱口預防口腔念珠菌感染。長(cháng)期使用者應定期監測骨密度和眼壓,兒童需關(guān)注生長(cháng)曲線(xiàn)變化。

4、白三烯受體拮抗劑:

孟魯司特鈉通過(guò)抑制白三烯的致炎作用改善氣道高反應性,尤其適用于合并過(guò)敏性鼻炎的咳嗽患者。少數患者可能出現頭痛或胃腸道反應,夜間服藥可增強對運動(dòng)誘發(fā)支氣管收縮的防護效果。

5、免疫治療:

針對塵螨等明確單一過(guò)敏原的患者,可進(jìn)行3-5年皮下注射或舌下含服脫敏治療。該療法能改變免疫應答模式,但需嚴格監測急性過(guò)敏反應,禁忌用于嚴重哮喘未控制或使用β受體阻滯劑者。

建議每日飲用40℃以下溫水1500-2000毫升保持咽喉濕潤,飲食避免冰冷及辛辣刺激。鼻腔沖洗可減少過(guò)敏原沉積,選擇生理鹽水或2.3%高滲鹽水每日1-2次。有氧運動(dòng)如游泳可增強呼吸肌耐力,但需避免干燥寒冷環(huán)境劇烈運動(dòng)??人猿掷m超過(guò)8周或出現喘息、咯血需排查咳嗽變異性哮喘或嗜酸性支氣管炎。

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