小陰唇肥大的治療方法
博禾醫生
小陰唇肥大可通過(guò)保守觀(guān)察、藥物治療、激光治療、小陰唇縮小術(shù)等方式改善。小陰唇肥大可能與遺傳因素、局部慢性刺激、激素水平異常、外陰炎反復發(fā)作、外傷瘢痕形成等原因有關(guān)。
無(wú)明顯不適且不影響日常生活的輕度小陰唇肥大,可暫不干預。建議選擇寬松棉質(zhì)內褲,避免局部摩擦刺激,注意會(huì )陰清潔干燥。若伴隨瘙癢或分泌物增多,需排查陰道炎等繼發(fā)問(wèn)題。
激素水平異常導致者,可遵醫囑使用雌二醇凝膠調節內分泌。合并外陰炎時(shí)需采用甲硝唑陰道泡騰片聯(lián)合克霉唑乳膏抗感染治療。瘢痕增生明顯者可局部涂抹復方肝素鈉尿囊素凝膠。
二氧化碳點(diǎn)陣激光適用于肥厚程度較輕的情況,通過(guò)光熱作用促進(jìn)膠原重塑。治療需2-3次,間隔周期為1個(gè)月。術(shù)后可能出現短暫紅腫,需保持創(chuàng )面透氣,避免騎跨運動(dòng)。
楔形切除術(shù)可精準去除多余組織,保留自然邊緣形態(tài)。邊緣切除術(shù)適用于重度肥大伴色素沉著(zhù)者。手術(shù)在局麻下進(jìn)行,術(shù)后需使用高錳酸鉀溶液坐浴,穿專(zhuān)用壓力內褲固定1個(gè)月。
術(shù)后24小時(shí)內冰敷減輕腫脹,口服頭孢克洛分散片預防感染。拆線(xiàn)前避免盆浴,6周內禁止性生活。瘢痕體質(zhì)者需涂抹硅酮凝膠預防增生,定期復查評估愈合情況。
日常應避免長(cháng)期使用護墊,減少外陰潮濕環(huán)境。運動(dòng)時(shí)選擇無(wú)痕運動(dòng)褲減少摩擦,沐浴后徹底擦干會(huì )陰褶皺。若出現排尿不適、騎坐疼痛或反復感染,建議盡早就診婦科或整形外科評估手術(shù)指征。術(shù)后3個(gè)月內需隨訪(fǎng)觀(guān)察對稱(chēng)性和功能恢復情況。
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