子宮內膜炎要手術(shù)嗎
子宮內膜炎通常不需要手術(shù)，多數情況下可通過(guò)藥物治療控制病情。若出現盆腔膿腫、藥物治療無(wú)效或反復發(fā)作等特殊情況，可能需要手術(shù)干預。
子宮內膜炎主要由細菌感染引起，常見(jiàn)病原體包括鏈球菌、大腸埃希菌等?；颊呖赡艹霈F下腹疼痛、異常陰道分泌物、發(fā)熱等癥狀。治療以抗生素為主，如頭孢曲松鈉注射液聯(lián)合甲硝唑氯化鈉注射液，或口服左氧氟沙星片、多西環(huán)素片等。用藥需覆蓋需氧菌和厭氧菌，療程一般為10-14天。急性期建議臥床休息，避免性生活。同時(shí)可配合熱敷緩解疼痛，保持會(huì )陰清潔，勤換內褲。
當炎癥導致輸卵管卵巢膿腫形成，或引發(fā)敗血癥等嚴重并發(fā)癥時(shí)，需考慮手術(shù)引流膿液或切除病灶。宮腔鏡手術(shù)可用于清除宮腔粘連，對于絕經(jīng)后頑固性子宮內膜炎可能需行子宮切除術(shù)。手術(shù)方式根據患者年齡、生育需求及病情嚴重程度決定，術(shù)后仍需繼續抗生素治療。
日常應注意經(jīng)期衛生，避免不潔性生活，減少宮腔操作次數。急性發(fā)作期間禁食辛辣刺激食物，多飲水促進(jìn)代謝。治療后需定期復查，觀(guān)察子宮內膜修復情況。若出現持續發(fā)熱、腹痛加劇或陰道出血增多，應立即就醫調整治療方案。
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