腎盂腎炎是什么樣的癥狀可以治好
博禾醫生
腎盂腎炎主要表現為尿頻、尿急、尿痛、腰痛和發(fā)熱等癥狀,多數患者通過(guò)規范治療可以痊愈。治療方法包括抗生素治療、對癥支持治療、生活方式調整、中醫輔助治療和定期復查。
早期典型表現為排尿不適感,包括排尿次數增多每日超過(guò)8次、排尿緊迫感及排尿時(shí)尿道灼熱感。這些癥狀由細菌感染刺激膀胱和尿道黏膜引起,尿常規檢查可見(jiàn)白細胞和細菌數超標。急性期需選用敏感抗生素如左氧氟沙星、頭孢曲松等進(jìn)行抗感染治療。
約70%患者出現單側或雙側腰部持續性鈍痛,叩擊腎區時(shí)疼痛加劇。疼痛源于腎臟實(shí)質(zhì)炎癥腫脹牽拉包膜,可能伴隨惡心嘔吐。影像學(xué)檢查可見(jiàn)患側腎臟體積增大,治療需臥床休息并配合解痙藥物如山莨菪堿緩解癥狀。
急性期常見(jiàn)38℃以上高熱,伴畏寒或寒戰,提示細菌入血引發(fā)全身炎癥反應。血常規顯示中性粒細胞顯著(zhù)升高,嚴重者可出現膿毒血癥。除靜脈輸注抗生素外,需進(jìn)行血培養并根據藥敏結果調整用藥,高熱時(shí)可采用物理降溫。
炎癥反應導致代謝亢進(jìn),患者易出現疲勞、食欲減退等消耗性癥狀。慢性腎盂腎炎可能伴隨貧血和電解質(zhì)紊亂,需監測腎功能指標。治療期間建議高熱量低蛋白飲食,適量補充維生素B族改善能量代謝。
約50%患者出現肉眼血尿或膿尿,尿液混濁伴有絮狀沉淀。尿培養可明確致病菌種類(lèi),常見(jiàn)大腸埃希菌感染。除抗感染治療外,需每日飲水2000ml以上沖刷尿路,避免飲用咖啡和酒精等刺激性飲品。
腎盂腎炎康復期需保持每日飲水量,避免憋尿和會(huì )陰部清潔不當。建議選擇寬松棉質(zhì)內衣,性生活后及時(shí)排尿。飲食宜清淡,限制每日鹽分攝入不超過(guò)5克,可適量食用冬瓜、薏仁等利尿食材。適度進(jìn)行八段錦、散步等低強度運動(dòng)增強抵抗力,但急性期需嚴格臥床。治愈后每3-6個(gè)月復查尿常規和腎臟超聲,糖尿病患者更需加強血糖控制以預防復發(fā)。出現反復發(fā)熱或腰痛加重需及時(shí)就診排除腎膿腫等并發(fā)癥。
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