去醫院查抑郁癥怎么查
博禾醫生
抑郁癥的診斷通常需要通過(guò)心理評估、病史采集和體格檢查等方式綜合判斷。主要檢查方式包括漢密爾頓抑郁量表評估、醫生面診訪(fǎng)談、實(shí)驗室檢查排除軀體疾病等。
醫院常用漢密爾頓抑郁量表、抑郁自評量表等標準化心理測評工具。量表包含情緒低落、興趣減退、睡眠障礙等條目,由專(zhuān)業(yè)醫師指導填寫(xiě)并評分。量表結果需結合臨床表現綜合判斷,不能單獨作為診斷依據。
精神科醫生會(huì )通過(guò)結構化訪(fǎng)談了解癥狀持續時(shí)間、嚴重程度及社會(huì )功能影響。重點(diǎn)評估持續兩周以上的核心癥狀,如情緒抑郁、快感缺失,以及伴隨的食欲改變、注意力下降等附加癥狀。面診需排除雙相情感障礙等鑒別診斷。
包括血壓、心率等基礎體檢和神經(jīng)系統檢查。甲狀腺功能檢查、血常規等實(shí)驗室檢測有助于排除甲狀腺疾病、貧血等可能引起類(lèi)似癥狀的軀體疾病。部分患者需進(jìn)行腦電圖或影像學(xué)檢查。
醫生會(huì )詳細詢(xún)問(wèn)家族精神病史、既往發(fā)作情況、應激事件等。了解抗抑郁藥使用史、共病焦慮癥等情況,評估自殺風(fēng)險等安全因素。兒童青少年需額外關(guān)注學(xué)校表現和家庭關(guān)系。
根據國際疾病分類(lèi)或精神障礙診斷標準,確認癥狀組合是否符合抑郁癥診斷閾值。醫生會(huì )區分輕度、中度和重度抑郁發(fā)作,判斷是否伴有精神病性癥狀等特殊亞型。
確診抑郁癥后,醫生會(huì )根據嚴重程度制定個(gè)體化治療方案。輕度抑郁可先嘗試心理治療,中重度常需結合抗抑郁藥物?;颊邞3忠幝勺飨?,適當進(jìn)行有氧運動(dòng),家屬需注意觀(guān)察病情變化并及時(shí)陪同復診。治療期間如出現自殺念頭或癥狀加重,須立即聯(lián)系主治醫生調整方案。
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