肩周炎針灸治療常用處方包括肩髃穴、肩髎穴、肩貞穴、阿是穴及合谷穴等穴位組合，需由專(zhuān)業(yè)中醫(yī)師根據(jù)辨證施治原則操作。

1、肩髃穴

肩髃穴位于肩峰前下方凹陷處，屬于手陽(yáng)明大腸經(jīng)。針刺該穴位可疏通經(jīng)絡(luò)氣血，緩解肩關(guān)節(jié)前側(cè)疼痛和活動(dòng)受限。常配合抬臂動(dòng)作進(jìn)行溫針灸，適用于肩關(guān)節(jié)外展困難的患者。臨床多與曲池穴、外關(guān)穴配伍使用，但需注意避免深刺傷及肺尖。

2、肩髎穴

肩髎穴在肩峰后下方凹陷中，屬手少陽(yáng)三焦經(jīng)。主治肩關(guān)節(jié)后側(cè)疼痛和旋轉(zhuǎn)功能障礙。針刺時(shí)多采用斜刺法配合電針刺激，能有效松解岡上肌、岡下肌粘連。常與天宗穴、后溪穴協(xié)同使用，對(duì)夜間痛明顯的患者可加用艾灸。

3、肩貞穴

肩貞穴位于腋后紋頭上1寸，屬于手太陽(yáng)小腸經(jīng)。該穴位針對(duì)肩關(guān)節(jié)內(nèi)收受限和腋窩處牽拉痛有顯著效果。操作時(shí)需讓患者外展上肢暴露穴位，常配伍臑俞穴、秉風(fēng)穴形成三角針刺法。對(duì)于寒濕型肩周炎可在此穴實(shí)施隔姜灸。

4、阿是穴

阿是穴即局部壓痛點(diǎn)，根據(jù)患者實(shí)際疼痛部位靈活取穴。常見(jiàn)于肱二頭肌長(zhǎng)頭肌腱、肩峰下滑囊等位置。采用圍刺法或浮刺法配合TDP照射，能快速緩解急性期疼痛。需注意避開(kāi)重要血管神經(jīng)，對(duì)于骨質(zhì)疏松患者應(yīng)控制刺激強(qiáng)度。

5、合谷穴

合谷穴作為遠(yuǎn)端取穴代表，位于手背第1-2掌骨間。此穴具有整體調(diào)節(jié)作用，通過(guò)循經(jīng)感傳緩解肩部癥狀。常與列缺穴組成原絡(luò)配穴法，特別適合合并頸椎病的患者。針刺時(shí)可引導(dǎo)患者活動(dòng)患肩以增強(qiáng)療效，但孕婦禁用該穴位。

針灸治療需配合肩關(guān)節(jié)功能鍛煉如爬墻運(yùn)動(dòng)、鐘擺練習(xí)等。治療期間避免提重物和受涼，睡眠時(shí)注意保持患肩保暖。若出現(xiàn)局部淤青或暈針現(xiàn)象應(yīng)立即告知醫(yī)師。建議每周治療2-3次，10次為1療程，急性期患者可配合中藥熏蒸以增強(qiáng)療效。日?？蛇m度熱敷患處促進(jìn)血液循環(huán)，但皮膚破損時(shí)禁用。