突發(fā)心臟病如何自救
博禾醫(yī)生
突發(fā)心臟病可通過(guò)立即停止活動(dòng)、保持鎮(zhèn)靜、服用急救藥物、調(diào)整體位、撥打急救電話等方式自救。心臟病發(fā)作通常由冠狀動(dòng)脈阻塞、心肌缺血、心律失常、心臟負(fù)荷過(guò)重、情緒劇烈波動(dòng)等原因引起。
突發(fā)心臟病時(shí)需立刻停止一切體力活動(dòng),原地靜坐或平臥以減少心臟耗氧量。避免走動(dòng)、爬樓梯等行為加重心臟負(fù)擔(dān),同時(shí)解開(kāi)領(lǐng)口、腰帶等緊身衣物保持呼吸通暢。若在駕駛車輛時(shí)發(fā)病,應(yīng)盡快靠邊停車并開(kāi)啟雙閃警示燈。
情緒緊張會(huì)加速心率并升高血壓,需通過(guò)深呼吸緩解焦慮。可采用鼻吸氣4秒、屏息2秒、口呼氣6秒的節(jié)奏調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。避免過(guò)度哭泣或喊叫消耗體力,可閉目放松肌肉減少交感神經(jīng)興奮。
確診冠心病患者應(yīng)舌下含服硝酸甘油片,5分鐘后未緩解可重復(fù)使用,但24小時(shí)內(nèi)不超過(guò)3次。阿司匹林腸溶片嚼服有助于抑制血小板聚集,但需確認(rèn)無(wú)藥物禁忌。速效救心丸也可擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈改善供血。
呼吸困難者可采取半臥位抬高上半身,雙腿下垂減少回心血量。若出現(xiàn)意識(shí)喪失但仍有呼吸,需保持側(cè)臥位防止舌根后墜。避免平躺加重肺淤血,休克患者可墊高下肢促進(jìn)血液回流。
立即聯(lián)系120說(shuō)明心臟不適癥狀、持續(xù)時(shí)間和具體位置,保持電話暢通。有條件時(shí)測(cè)量并記錄血壓、心率等生命體征供醫(yī)護(hù)人員參考。切勿自行駕車就醫(yī),等待救護(hù)車時(shí)可提前打開(kāi)房門(mén)通道。
心臟病發(fā)作后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯緩釋片等二級(jí)預(yù)防藥物,定期復(fù)查心電圖和心臟超聲。日常應(yīng)避免寒冷刺激、飽餐、劇烈運(yùn)動(dòng)等誘發(fā)因素,隨身攜帶急救卡片注明病史和用藥信息。建議學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇術(shù),家庭成員可共同參與急救培訓(xùn)掌握AED使用方法。保持低鹽低脂飲食,每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)有助于心臟康復(fù)。
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