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腳崴之后一直都有后遺癥怎么辦

骨科編輯 醫(yī)普小能手
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關鍵詞:#后遺癥

腳崴傷后遺留后遺癥可通過休息制動、物理治療、藥物治療、康復訓練、手術治療等方式改善。腳崴后遺癥通常由韌帶損傷未完全修復、慢性炎癥、關節(jié)穩(wěn)定性下降、創(chuàng)傷性關節(jié)炎、神經損傷等原因引起。

1、休息制動

急性期應避免患肢負重,使用彈性繃帶或護踝固定關節(jié)2-4周。慢性期可逐步恢復活動,但需避免跳躍、奔跑等劇烈運動。長時間站立時建議穿戴具有足弓支撐的矯形鞋墊,減輕踝關節(jié)壓力。

2、物理治療

超短波治療可促進局部血液循環(huán),每次15-20分鐘,10次為一療程。超聲波治療能軟化瘢痕組織,對韌帶粘連有改善作用。慢性腫脹者可嘗試間歇性冷熱交替敷貼,配合向心性按摩幫助淋巴回流。

3、藥物治療

疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。關節(jié)僵硬伴活動受限可局部注射玻璃酸鈉注射液。慢性炎癥期可外敷氟比洛芬凝膠貼膏,每日更換一次。

4、康復訓練

提踵訓練需在無痛范圍內進行,每組15-20次,每日3組。平衡板訓練應從靜態(tài)平衡過渡到動態(tài)平衡,每次5-10分鐘。彈力帶抗阻訓練可增強腓骨肌群力量,注意保持踝關節(jié)中立位。

5、手術治療

對于反復扭傷伴關節(jié)不穩(wěn)者,可考慮踝關節(jié)韌帶重建術。創(chuàng)傷性關節(jié)炎晚期可選擇踝關節(jié)融合術或置換術。術后需石膏固定4-6周,配合漸進性負重訓練恢復功能。

日常應選擇鞋幫較高、鞋底有防滑紋路的運動鞋,避免穿高跟鞋或拖鞋行走。運動前充分熱身,重點活動踝關節(jié)。體重超標者需控制體重以減輕關節(jié)負荷。若出現持續(xù)疼痛、關節(jié)卡壓或明顯不穩(wěn),應及時至足踝外科就診,通過MRI評估軟組織損傷程度。康復期間可適當補充鈣劑和維生素D,有助于骨骼修復。

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