慢性腎功能衰竭怎么得
博禾醫生
慢性腎功能衰竭可能由糖尿病腎病、高血壓腎小動(dòng)脈硬化、原發(fā)性與繼發(fā)性腎小球腎炎、腎小管間質(zhì)疾病、腎血管疾病等原因引起,可通過(guò)生活方式干預、藥物治療、腎臟替代治療等方式控制。
長(cháng)期高血糖會(huì )損害腎小球濾過(guò)功能,導致蛋白尿和腎小球硬化?;颊呖赡艹霈F水腫、血壓升高及尿中泡沫增多。治療需控制血糖,使用鹽酸二甲雙胍片、格列美脲片等降糖藥物,并配合阿托伐他汀鈣片調節血脂。
持續高血壓會(huì )引起腎小動(dòng)脈玻璃樣變性,造成腎單位缺血性損傷。常見(jiàn)癥狀包括夜尿增多和血肌酐緩慢上升。醫生可能推薦硝苯地平控釋片、氯沙坦鉀片控制血壓,并配合尿毒清顆粒延緩病情進(jìn)展。
免疫復合物沉積可引發(fā)腎小球濾過(guò)屏障損傷,分為急性和慢性?xún)深?lèi)。典型表現有血尿、蛋白尿及眼瞼浮腫。治療常用醋酸潑尼松片抑制免疫反應,聯(lián)合黃葵膠囊保護腎功能,嚴重時(shí)需用環(huán)磷酰胺片。
長(cháng)期使用腎毒性藥物或接觸重金屬會(huì )導致腎小管壞死,如非甾體抗炎藥或含馬兜鈴酸的中草藥?;颊呖赡艹霈F腎性糖尿、低比重尿等濃縮功能障礙。需停用致病因素,并采用復方α-酮酸片營(yíng)養支持,配合海昆腎喜膠囊吸附毒素。
腎動(dòng)脈狹窄或栓塞會(huì )造成腎臟灌注不足,引發(fā)缺血性腎損傷。臨床癥狀包括突發(fā)性少尿和腰部劇痛。治療需通過(guò)經(jīng)皮腎動(dòng)脈成形術(shù)恢復血流,術(shù)后使用阿司匹林腸溶片抗血小板聚集,配合金水寶膠囊修復腎組織。
慢性腎功能衰竭患者需嚴格限制蛋白質(zhì)攝入,每日食鹽量不超過(guò)5克,避免高鉀食物如香蕉、橙子。建議每周進(jìn)行3-5次散步、太極拳等低強度運動(dòng),定期監測血壓、血糖指標。注意預防感染,避免使用非甾體抗炎藥,每3個(gè)月復查腎功能與尿常規,及時(shí)調整治療方案。
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