小孩睡覺會(huì)打呼嚕是什么原因引起的
博禾醫(yī)生
小孩睡覺打呼嚕可能與腺樣體肥大、扁桃體肥大、過敏性鼻炎、肥胖、先天性喉軟骨發(fā)育不良等因素有關(guān)。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查,明確具體原因后遵醫(yī)囑治療。
腺樣體位于鼻咽頂部,屬于淋巴組織。當(dāng)腺樣體因反復(fù)感染或炎癥刺激出現(xiàn)增生肥大時(shí),會(huì)阻塞后鼻孔和咽鼓管咽口,導(dǎo)致孩子睡覺時(shí)出現(xiàn)打呼嚕癥狀。腺樣體肥大還可能伴隨鼻塞、張口呼吸、聽力下降等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、孟魯司特鈉咀嚼片等藥物,嚴(yán)重時(shí)需考慮腺樣體切除術(shù)。
扁桃體是位于口咽部的免疫器官,當(dāng)發(fā)生慢性炎癥或反復(fù)感染時(shí)會(huì)出現(xiàn)病理性肥大。肥大的扁桃體會(huì)使咽腔狹窄,孩子在平臥睡眠時(shí)更易出現(xiàn)打呼?,F(xiàn)象。這類患兒常伴有吞咽困難、睡眠呼吸暫停等癥狀。治療可選用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗生素,嚴(yán)重肥大者可能需要扁桃體切除術(shù)。
過敏性鼻炎會(huì)導(dǎo)致鼻黏膜水腫、分泌物增多,造成鼻腔通氣不暢。孩子在睡覺時(shí)為獲得足夠氧氣會(huì)不自覺地張口呼吸,引起軟腭振動(dòng)產(chǎn)生鼾聲。這類患兒通常還伴有陣發(fā)性噴嚏、鼻癢、清水樣鼻涕等癥狀。治療可選用氯雷他定糖漿、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑等藥物,同時(shí)要避免接觸過敏原。
肥胖兒童的頸部脂肪堆積較多,會(huì)使上氣道變得狹窄。睡眠時(shí)咽喉部肌肉松弛,氣流通過狹窄氣道時(shí)容易引起周圍軟組織振動(dòng),從而產(chǎn)生打呼嚕現(xiàn)象。這類孩子往往還伴有白天嗜睡、活動(dòng)耐力下降等癥狀。需要通過控制飲食、增加運(yùn)動(dòng)等方式減輕體重,嚴(yán)重者可考慮使用奧利司他膠囊等藥物輔助治療。
這是一種先天性疾病,由于喉軟骨發(fā)育不完善導(dǎo)致喉部支撐力不足。孩子在吸氣時(shí)喉部軟組織容易塌陷,造成氣道狹窄而產(chǎn)生打呼嚕聲。這類患兒從嬰兒期就可能出現(xiàn)喉鳴、喂養(yǎng)困難等癥狀。隨著年齡增長(zhǎng)多數(shù)可自行改善,嚴(yán)重者可能需要手術(shù)治療。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子睡覺打呼嚕時(shí),應(yīng)注意觀察是否伴有呼吸暫停、夜間驚醒、白天嗜睡等情況。保持臥室空氣流通,避免干燥。調(diào)整睡姿為側(cè)臥位有助于減輕癥狀??刂坪⒆芋w重,避免接觸二手煙等刺激物。若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時(shí)帶孩子到耳鼻喉科就診,必要時(shí)進(jìn)行睡眠監(jiān)測(cè)等檢查。日??蛇m當(dāng)補(bǔ)充維生素D和鈣劑,增強(qiáng)呼吸道抵抗力。避免讓孩子過度疲勞,保證充足睡眠。