骨折可能對(duì)機(jī)體造成局部疼痛、功能障礙、繼發(fā)感染、骨不連及全身性并發(fā)癥等多方面影響。骨折的影響主要有局部組織損傷、關(guān)節(jié)活動(dòng)受限、血管神經(jīng)損傷、愈合異常、全身代謝紊亂等。

1、局部組織損傷

骨折發(fā)生時(shí)骨皮質(zhì)斷裂可導(dǎo)致周圍肌肉、肌腱、韌帶等軟組織撕裂傷，伴隨毛細(xì)血管破裂形成血腫。血腫機(jī)化過(guò)程中可能刺激痛覺神經(jīng)末梢，引起持續(xù)性脹痛。嚴(yán)重開放性骨折可能造成皮膚大面積缺損，增加創(chuàng)面污染風(fēng)險(xiǎn)。

2、關(guān)節(jié)活動(dòng)受限

骨折后患肢需長(zhǎng)期固定制動(dòng)，關(guān)節(jié)囊及周圍軟組織會(huì)發(fā)生粘連攣縮。特別是近關(guān)節(jié)處骨折，可能直接破壞關(guān)節(jié)面平整度，導(dǎo)致創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。臨床常見肩關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)等大關(guān)節(jié)出現(xiàn)屈伸障礙，影響日常行走、持物等基本功能。

3、血管神經(jīng)損傷

骨折斷端移位可能壓迫或刺破鄰近血管，如脛骨骨折易損傷脛后動(dòng)脈，導(dǎo)致下肢缺血性壞死。脊椎壓縮性骨折可能壓迫脊髓神經(jīng)根，引起肢體麻木或大小便失禁。橈骨遠(yuǎn)端骨折常合并正中神經(jīng)損傷，出現(xiàn)拇指對(duì)掌功能障礙。

4、愈合異常

營(yíng)養(yǎng)不良或固定不牢固可能導(dǎo)致骨折延遲愈合，X線顯示骨折線持續(xù)存在。糖尿病患者易發(fā)生骨痂形成障礙，發(fā)展為骨不連。兒童骨骨骺損傷可能引起骨骼發(fā)育畸形，出現(xiàn)肢體長(zhǎng)短不一等后遺癥。

5、全身代謝紊亂

嚴(yán)重多發(fā)性骨折可引發(fā)脂肪栓塞綜合征，出現(xiàn)呼吸困難、意識(shí)障礙等全身癥狀。長(zhǎng)期臥床可能誘發(fā)下肢深靜脈血栓，血栓脫落可導(dǎo)致肺栓塞。老年髖部骨折患者常因應(yīng)激反應(yīng)出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂、肺部感染等并發(fā)癥。

骨折后應(yīng)保持患肢制動(dòng)并抬高，早期進(jìn)行未固定關(guān)節(jié)的被動(dòng)活動(dòng)。飲食需增加優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)攝入，如牛奶、魚肉、豆制品等，促進(jìn)骨痂形成。定期復(fù)查X線觀察對(duì)位情況，發(fā)現(xiàn)異常腫脹或疼痛加劇需及時(shí)就醫(yī)?？祻?fù)期應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下循序漸進(jìn)開展肌肉等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練和關(guān)節(jié)功能鍛煉，使用拐杖或支具輔助負(fù)重，避免過(guò)早完全承重導(dǎo)致二次損傷。