右膝蓋內(nèi)側(cè)疼是怎么回事
關(guān)鍵詞：#膝蓋
右膝蓋內(nèi)側(cè)疼可能與半月板損傷、內(nèi)側(cè)副韌帶損傷、骨關(guān)節(jié)炎、滑膜炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)，可通過休息制動、藥物治療、物理治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)修復(fù)等方式緩解。
1、半月板損傷
半月板損傷通常由膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)或過度負重導(dǎo)致，表現(xiàn)為內(nèi)側(cè)疼痛伴關(guān)節(jié)彈響和交鎖感。急性期需關(guān)節(jié)制動，可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、塞來昔布膠囊、硫酸氨基葡萄糖膠囊等藥物。慢性損傷者可進行關(guān)節(jié)鏡下半月板成形術(shù)。
2、內(nèi)側(cè)副韌帶損傷
運動時膝關(guān)節(jié)外翻暴力易造成內(nèi)側(cè)副韌帶損傷，出現(xiàn)局部壓痛和腫脹。輕度損傷可用鉸鏈?zhǔn)街Ь吖潭?，配合雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片、活血止痛膠囊等藥物。完全斷裂需手術(shù)重建韌帶。
3、骨關(guān)節(jié)炎
中老年人群軟骨退變可能引發(fā)內(nèi)側(cè)間隙疼痛，晨起僵硬明顯。建議減少爬樓梯，可聯(lián)合使用玻璃酸鈉注射液、依托考昔片、鹽酸氨基葡萄糖片等。體重超標(biāo)者需控制BMI在24以下。
4、滑膜炎
膝關(guān)節(jié)滑膜增生會導(dǎo)致內(nèi)側(cè)脹痛和積液，活動后加重。急性期應(yīng)冰敷并口服美洛昔康片、艾瑞昔布片、滑膜炎顆粒。頑固性滑膜炎可考慮關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù)。
5、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
尿酸結(jié)晶沉積可誘發(fā)第一跖趾關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)劇痛，皮膚發(fā)紅發(fā)熱。發(fā)作期需服用秋水仙堿片、非布司他片、苯溴馬隆片，嚴格低嘌呤飲食。每日飲水量應(yīng)達到2000毫升。
建議避免長時間跪姿或盤腿坐，運動時佩戴護膝。體重每增加1公斤，膝關(guān)節(jié)負荷增加3-4公斤。疼痛持續(xù)超過72小時或伴關(guān)節(jié)變形、發(fā)熱時，應(yīng)及時至骨科或風(fēng)濕免疫科就診，完善X線、MRI或關(guān)節(jié)液檢查。日?？蛇M行直腿抬高和靠墻靜蹲鍛煉股四頭肌力量。
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