一歲半孩子手足口病怎么辦
博禾醫(yī)生
一歲半孩子手足口病可通過抗病毒治療、退熱處理、口腔護理、皮膚護理、隔離觀察等方式緩解。該病通常由腸道病毒感染引起,具有自限性。
輕癥無需特殊抗病毒藥物,重癥可考慮使用利巴韋林、干擾素噴霧等。腸道病毒71型感染需警惕腦炎等并發(fā)癥,出現(xiàn)持續(xù)高熱、肢體抖動等癥狀需及時就醫(yī)。病毒復(fù)制期一般為發(fā)病后3-5天,此階段傳染性最強。
體溫超過38.5℃可使用對乙酰氨基酚或布洛芬混懸液,兩次用藥需間隔4-6小時。避免使用阿司匹林以防瑞氏綜合征。發(fā)熱期間保持室溫24-26℃,每2小時監(jiān)測體溫,發(fā)熱超過3天或熱峰超過40℃需復(fù)診。
皰疹破潰后形成潰瘍面,可用康復(fù)新液含漱或局部噴涂開喉劍噴霧劑。飲食選擇溫涼流質(zhì)如米湯、牛奶,避免酸性食物刺激??谇惶弁疵黠@時可飯前用利多卡因凝膠局部止痛。
手足臀部皮疹無需特殊處理,避免抓撓引發(fā)感染。皰疹未破潰時可外涂爐甘石洗劑止癢,破潰后使用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。穿著寬松棉質(zhì)衣物,每日用溫水清潔皮膚2次。
居家隔離至少2周,避免接觸其他兒童。玩具餐具需每日煮沸消毒,排泄物用含氯消毒劑處理。密切觀察神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,如嗜睡、嘔吐、肢體無力等需急診處理。
患病期間保證每日500-600ml液體攝入,可給予西瓜汁、綠豆湯等清熱解毒飲品?;謴?fù)期適量補充維生素B族和維生素C促進黏膜修復(fù)。保持環(huán)境濕度50%-60%有利于呼吸道舒適。痊愈后仍可能攜帶病毒2-4周,需繼續(xù)做好手衛(wèi)生。疫苗接種可預(yù)防EV71型重癥感染,建議在12月齡前完成基礎(chǔ)免疫。
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