子宮腺肌瘤的癥狀和治療

博禾醫生
子宮腺肌瘤的癥狀主要包括痛經(jīng)、月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(cháng)、下腹墜脹及性交疼痛等,治療方式主要有藥物治療、放置宮內節育系統、介入治療和手術(shù)治療。
痛經(jīng)是子宮腺肌瘤最常見(jiàn)的癥狀,表現為經(jīng)期下腹部痙攣性疼痛,可能伴隨腰骶部酸痛。疼痛程度因人而異,嚴重時(shí)可能影響日常生活。這種痛經(jīng)通常屬于繼發(fā)性痛經(jīng),與子宮腺肌瘤引起的子宮收縮異常和炎癥反應有關(guān)?;颊呖勺襻t囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片或萘普生片等非甾體抗炎藥緩解疼痛。
子宮腺肌瘤可能導致子宮內膜面積增大或子宮收縮不良,引起月經(jīng)量明顯增多,部分患者會(huì )出現血塊。長(cháng)期月經(jīng)量增多可能導致貧血,表現為乏力、頭暈等癥狀?;颊呖勺襻t囑使用氨甲環(huán)酸片、云南白藥膠囊等藥物減少出血,貧血嚴重時(shí)可能需要補充鐵劑如琥珀酸亞鐵片。
子宮腺肌瘤患者可能出現經(jīng)期延長(cháng),正常月經(jīng)周期為3-7天,患者可能延長(cháng)至10天或更久。這與子宮收縮功能異常和子宮內膜修復延遲有關(guān)。長(cháng)期經(jīng)期延長(cháng)可能影響生活質(zhì)量并增加感染風(fēng)險?;颊呖勺襻t囑使用短效口服避孕藥如屈螺酮炔雌醇片調節月經(jīng)周期。
隨著(zhù)子宮腺肌瘤增大,患者可能感到下腹部持續墜脹不適,尤其在經(jīng)期前加重。這種癥狀與子宮體積增大壓迫周?chē)M織有關(guān)。部分患者可能誤以為是胃腸道問(wèn)題。癥狀明顯時(shí)可嘗試熱敷緩解,必要時(shí)可遵醫囑使用桂枝茯苓膠囊等中成藥調理。
子宮腺肌瘤可能導致性交時(shí)深部疼痛,尤其在子宮后壁病灶時(shí)更為明顯。這與子宮位置改變和盆腔充血有關(guān)。長(cháng)期性交疼痛可能影響夫妻關(guān)系?;颊呖蓢L試調整性交體位減輕不適,癥狀嚴重時(shí)可考慮放置左炔諾孕酮宮內緩釋系統減少病灶活動(dòng)。
子宮腺肌瘤患者日常應注意保暖,避免受涼加重痛經(jīng)癥狀。保持規律作息,避免過(guò)度勞累。飲食上可適當增加富含鐵的食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟等預防貧血。適度運動(dòng)如散步、瑜伽等有助于改善盆腔血液循環(huán)。定期婦科檢查監測病情變化,癥狀加重時(shí)應及時(shí)就醫。根據年齡、生育需求和病情嚴重程度,在醫生指導下選擇合適的治療方案。藥物治療效果不佳或癥狀嚴重影響生活質(zhì)量時(shí),可考慮手術(shù)治療如子宮腺肌瘤切除術(shù)或子宮切除術(shù)。
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