胸膜炎的癥狀

博禾醫生
胸膜炎的癥狀主要有胸痛、呼吸困難、咳嗽、發(fā)熱、胸腔積液等。胸膜炎通常由感染、自身免疫性疾病、胸部外傷、肺部疾病、腫瘤等因素引起,可通過(guò)藥物治療、胸腔穿刺引流、手術(shù)治療等方式緩解。
胸痛是胸膜炎最常見(jiàn)的癥狀,表現為胸部尖銳或鈍痛,深呼吸、咳嗽或打噴嚏時(shí)疼痛加劇。疼痛通常局限于炎癥部位,可能放射至肩部或背部。胸痛可能與胸膜受到刺激或摩擦有關(guān),通常伴隨胸膜摩擦音?;颊呖勺襻t囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物緩解疼痛。
呼吸困難是胸膜炎的常見(jiàn)癥狀,由于炎癥導致胸膜增厚或胸腔積液壓迫肺部,影響肺擴張?;颊呖赡芨械胶粑贝?、氣短,尤其在活動(dòng)或平躺時(shí)加重。呼吸困難可能與胸腔積液量有關(guān),積液量較多時(shí)癥狀更明顯?;颊咝璞3职肱P位,遵醫囑使用呋塞米片、螺內酯片等利尿劑減少積液。
胸膜炎患者常出現干咳或少量痰液的咳嗽,由于胸膜受到刺激或炎癥波及支氣管所致??人钥赡茉谏詈粑蚋淖凅w位時(shí)誘發(fā),通常無(wú)痰或僅有少量白色泡沫痰??人钥赡芘c胸膜炎癥刺激有關(guān),通常伴隨胸痛加重?;颊呖勺襻t囑使用右美沙芬糖漿、復方甘草口服溶液等鎮咳藥物。
胸膜炎患者可能出現低熱或高熱,尤其感染性胸膜炎體溫可超過(guò)38攝氏度。發(fā)熱通常伴隨寒戰、乏力等全身癥狀,可能與病原體感染或炎癥反應有關(guān)。體溫升高程度與感染嚴重性相關(guān),細菌感染通常體溫更高?;颊呖勺襻t囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等抗生素治療。
胸腔積液是胸膜炎的常見(jiàn)體征,由于胸膜炎癥導致液體滲出增多。積液量少時(shí)可無(wú)癥狀,量多時(shí)導致呼吸困難、患側胸部飽滿(mǎn)。積液性質(zhì)可分為滲出液或漏出液,通過(guò)胸腔穿刺可明確診斷?;颊呖赡苄枰厍淮┐桃?,遵醫囑使用注射用頭孢曲松鈉、注射用青霉素鈉等藥物治療原發(fā)感染。
胸膜炎患者應注意休息,避免劇烈運動(dòng)或深呼吸動(dòng)作加重胸痛。保持室內空氣流通,避免煙霧、冷空氣等刺激。飲食以高蛋白、高維生素、易消化為主,適量補充瘦肉、雞蛋、新鮮蔬菜水果。避免辛辣刺激性食物,限制鈉鹽攝入以減少液體潴留。癥狀加重或出現高熱、嚴重呼吸困難時(shí)應及時(shí)就醫,遵醫囑完善胸部影像學(xué)、胸腔穿刺等檢查,明確病因后針對性治療。治療期間定期復查,觀(guān)察病情變化。
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