擴張性心肌病早期可能無(wú)明顯癥狀，隨著(zhù)病情進(jìn)展可出現活動(dòng)后氣短、夜間陣發(fā)性呼吸困難、下肢水腫、心悸、乏力等癥狀。擴張性心肌病是一種以心室擴大和收縮功能障礙為特征的心肌疾病，主要由遺傳因素、病毒感染、酒精濫用、自身免疫性疾病等原因引起。

1、活動(dòng)后氣短

患者在輕度活動(dòng)時(shí)即感到呼吸費力，嚴重時(shí)靜息狀態(tài)下也會(huì )出現呼吸困難。這與心臟泵血功能下降導致肺部淤血有關(guān)?；颊呖赡馨橛?a href="http://m.mmhgsj.com/k/hbwoy5kbjdxlpe1.html" target="_blank">咳嗽、咳白色泡沫痰等癥狀。治療需限制鈉鹽攝入，遵醫囑使用呋塞米片、螺內酯片等利尿劑減輕心臟負荷，必要時(shí)可聯(lián)合地高辛片增強心肌收縮力。

2、夜間陣發(fā)性呼吸困難

患者常在夜間平臥時(shí)突發(fā)呼吸困難，需坐起或站立才能緩解。這是由于平臥位時(shí)回心血量增加，加重肺淤血所致?？赡馨殡S冷汗、煩躁不安等癥狀。建議抬高床頭睡眠，遵醫囑使用硝酸異山梨酯片擴張靜脈血管，嚴重時(shí)可靜脈注射硝普鈉注射液。

3、下肢水腫

雙下肢對稱(chēng)性凹陷性水腫是右心功能不全的典型表現，早期見(jiàn)于踝部，逐漸向上發(fā)展。與體循環(huán)淤血、水鈉潴留有關(guān)?；颊呖赡芡瑫r(shí)出現腹脹、食欲減退等癥狀。治療需嚴格限制水分攝入，遵醫囑服用托拉塞米膠囊利尿，配合穿彈力襪減輕水腫。

4、心悸

患者自覺(jué)心跳沉重、不規則或過(guò)快，多由心律失常引起。擴張性心肌病常合并房顫、室性早搏等心律失常?？赡馨橛蓄^暈、黑朦等癥狀。需進(jìn)行動(dòng)態(tài)心電圖監測，遵醫囑使用美托洛爾緩釋片控制心率，胺碘酮片糾正心律失常。

5、乏力

患者易疲勞、活動(dòng)耐力明顯下降，輕微勞作即感疲倦。這是由于心輸出量減少導致組織灌注不足所致?？赡馨殡S消瘦、肌肉萎縮等癥狀。建議進(jìn)行心肺功能評估，在醫生指導下使用左西孟旦注射液改善心肌代謝，配合適度的康復訓練。

擴張性心肌病患者需嚴格遵醫囑用藥，定期復查心電圖和心臟超聲。日常應避免劇烈運動(dòng)，保持低鹽飲食，每日鈉鹽攝入不超過(guò)3克。戒煙限酒，控制體重，預防呼吸道感染。若出現癥狀加重或新發(fā)胸痛、暈厥等情況，應立即就醫。保持良好的作息規律和情緒穩定，有助于延緩病情進(jìn)展。