心臟病應該注意什么

博禾醫生
心臟病患者需注意控制危險因素、規律用藥、調整生活方式及定期監測。主要干預措施包括低鹽低脂飲食、適度運動(dòng)、戒煙限酒、規范服藥和情緒管理。
每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克,避免腌制食品和加工肉類(lèi)。優(yōu)先選擇深海魚(yú)、燕麥等富含不飽和脂肪酸的食物,每日新鮮蔬菜攝入300-500克。烹飪方式以蒸煮為主,減少油炸食品攝入。合并糖尿病患者需同時(shí)控制碳水化合物總量。
選擇快走、游泳等有氧運動(dòng),每周累計150分鐘,運動(dòng)時(shí)心率控制在220-年齡×60%以下。避免清晨低溫時(shí)段運動(dòng),運動(dòng)前后進(jìn)行10分鐘熱身與放松。心功能III級以上患者需在醫生指導下進(jìn)行康復訓練。
煙草中尼古丁會(huì )損傷血管內皮,每日吸煙20支者心肌梗死風(fēng)險增加3倍。酒精攝入男性每日不超過(guò)25克,女性不超過(guò)15克。戒斷反應嚴重者可尋求戒煙門(mén)診幫助,使用尼古丁貼片等替代療法。
需長(cháng)期服用阿司匹林腸溶片預防血栓,美托洛爾緩釋片控制心率,阿托伐他汀鈣片調節血脂。服藥期間定期復查肝功能與肌酸激酶,出現牙齦出血或肌肉疼痛需及時(shí)就醫。不得擅自調整降壓藥劑量。
長(cháng)期焦慮會(huì )使兒茶酚胺水平升高,誘發(fā)心律失常??赏ㄟ^(guò)正念冥想、呼吸訓練緩解壓力,保證每日7-8小時(shí)睡眠。家屬應避免與患者發(fā)生激烈爭執,必要時(shí)進(jìn)行心理咨詢(xún)。
患者需每日晨起空腹測量血壓并記錄,定期復查血脂、血糖及心電圖。外出時(shí)隨身攜帶硝酸甘油片,胸痛持續15分鐘不緩解應立即呼叫急救。保持居住環(huán)境通風(fēng)良好,冬季注意保暖避免冷空氣刺激。家屬應學(xué)習心肺復蘇技能,家中備有自動(dòng)體外除顫儀更佳。合并睡眠呼吸暫停綜合征者需使用持續正壓通氣治療。
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