心臟搭橋還能干重活嗎

博禾醫生
心臟搭橋術(shù)后一般不建議從事重體力勞動(dòng),具體需根據術(shù)后恢復情況、心功能評估結果綜合判斷。心臟搭橋手術(shù)是通過(guò)移植血管重建冠狀動(dòng)脈血流,術(shù)后心肌供血改善但心臟功能可能仍存在一定限制。
術(shù)后早期階段應嚴格避免重體力勞動(dòng)。手術(shù)創(chuàng )傷需要3-6個(gè)月完全愈合,此期間劇烈活動(dòng)可能導致胸骨愈合不良。術(shù)后康復期需逐步增加活動(dòng)量,可從日常散步、家務(wù)等輕度活動(dòng)開(kāi)始,6個(gè)月后經(jīng)醫生評估確認心功能穩定者,可嘗試低強度工作,但仍需避免突然發(fā)力、持續負重等行為。勞動(dòng)強度應以不引起胸悶、氣促、心悸等不適為限,建議選擇上肢活動(dòng)較少的工作類(lèi)型。
若術(shù)后合并心力衰竭、心律失常等并發(fā)癥,或冠狀動(dòng)脈存在其他狹窄病變未處理,則需永久禁止重體力勞動(dòng)。這類(lèi)患者心肌儲備功能較差,過(guò)度勞累可能誘發(fā)心肌缺血甚至再次心肌梗死。從事重體力勞動(dòng)時(shí)血壓波動(dòng)和心臟負荷增加,可能加速移植血管的粥樣硬化進(jìn)程,影響遠期手術(shù)效果。
術(shù)后患者應定期復查心電圖、心臟超聲等檢查,由心血管專(zhuān)科醫生評估勞動(dòng)能力。日常生活中需保持低鹽低脂飲食,控制血壓血糖,戒煙限酒,遵醫囑服用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、調脂藥物如阿托伐他汀鈣片等。出現胸痛、呼吸困難等癥狀時(shí)立即停止活動(dòng)并及時(shí)就醫。
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