搭好支架后要注意什么
搭好支架后需注意規律服藥、定期復查、調整生活方式、監測癥狀變化及控制基礎疾病。支架植入術(shù)是治療冠狀動(dòng)脈狹窄的有效手段，但術(shù)后管理對長(cháng)期預后至關(guān)重要。
1、規律服藥
支架植入后需嚴格遵醫囑服用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等，防止支架內血栓形成。同時(shí)可能需配合他汀類(lèi)藥物如阿托伐他汀鈣片控制血脂。未經(jīng)醫生許可不可擅自停藥或調整劑量，避免誘發(fā)急性心血管事件。
2、定期復查
術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月需復查心電圖、心臟超聲等項目，評估支架通暢度及心功能。若出現胸痛、氣促等不適需立即就診。每年應進(jìn)行冠狀動(dòng)脈CT或造影檢查，監測血管情況。
3、調整生活方式
戒煙限酒，每日食鹽攝入不超過(guò)5克。采用地中海飲食模式，增加蔬菜水果和全谷物攝入。每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動(dòng)，如快走、游泳，避免劇烈運動(dòng)。保持體重指數在18.5-23.9之間。
4、監測癥狀變化
警惕活動(dòng)后胸痛、夜間陣發(fā)性呼吸困難等心肌缺血表現。每日監測血壓和心率，血壓應控制在130/80mmHg以下。記錄癥狀發(fā)作時(shí)間、誘因及緩解方式，復診時(shí)向醫生詳細說(shuō)明。
5、控制基礎疾病
糖尿病患者需將糖化血紅蛋白控制在7%以下，高血壓患者堅持服用苯磺酸氨氯地平片等降壓藥。高尿酸血癥患者避免高嘌呤飲食，必要時(shí)服用非布司他片。定期檢測血脂、血糖等指標。
支架術(shù)后需長(cháng)期保持低鹽低脂飲食，每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)類(lèi)、豆制品，適量食用堅果補充不飽和脂肪酸。避免情緒激動(dòng)和過(guò)度勞累，保證7-8小時(shí)睡眠。外出時(shí)隨身攜帶硝酸甘油片等急救藥物，家屬應學(xué)習心肺復蘇技能。術(shù)后3個(gè)月內避免航空旅行和重體力勞動(dòng)，逐步恢復日常生活和工作節奏。
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