淋巴癌應該做什么檢查
淋巴癌通常需要通過(guò)病理活檢、影像學(xué)檢查、血液檢查、骨髓穿刺及免疫分型等檢查確診。淋巴癌是淋巴系統的惡性腫瘤，早期診斷對治療和預后至關(guān)重要。
1、病理活檢
病理活檢是確診淋巴癌的金標準，通過(guò)手術(shù)或穿刺獲取淋巴結或病變組織樣本，經(jīng)顯微鏡觀(guān)察細胞形態(tài)和結構異常。常見(jiàn)的活檢方式包括切除活檢、穿刺活檢和內鏡活檢。病理報告可明確淋巴癌的具體類(lèi)型，如霍奇金淋巴瘤或非霍奇金淋巴瘤，為后續治療提供依據。
2、影像學(xué)檢查
影像學(xué)檢查用于評估淋巴癌的擴散范圍和分期。CT掃描可顯示全身淋巴結腫大及內臟受累情況，PET-CT能鑒別腫瘤活性組織與壞死組織，超聲檢查有助于淺表淋巴結的初步評估。這些檢查結果結合病理診斷，可制定個(gè)體化治療方案。
3、血液檢查
血液檢查包括血常規、生化指標和腫瘤標志物檢測。血常規可發(fā)現貧血、白細胞異常等間接征象，乳酸脫氫酶升高常提示腫瘤負荷較大，β2微球蛋白水平與疾病進(jìn)展相關(guān)。這些指標雖不能直接確診，但能輔助判斷病情嚴重程度和治療反應。
4、骨髓穿刺
骨髓穿刺通過(guò)抽取骨髓液檢查癌細胞浸潤情況，對淋巴癌分期至關(guān)重要。約20-40%的晚期淋巴癌患者會(huì )出現骨髓侵犯，此時(shí)疾病分期將調整為IV期。骨髓檢查需在髂后上棘或胸骨部位穿刺，過(guò)程會(huì )有短暫疼痛但風(fēng)險較低。
5、免疫分型
免疫分型通過(guò)流式細胞術(shù)或免疫組化檢測淋巴細胞表面標志物，可精確區分B細胞、T細胞或NK細胞來(lái)源的淋巴瘤。CD20、CD3等標記物的表達模式不僅能確診亞型，還能指導靶向藥物治療選擇，如利妥昔單抗對CD20陽(yáng)性B細胞淋巴瘤效果顯著(zhù)。
確診淋巴癌后需避免劇烈運動(dòng)以防腫大淋巴結破裂，保持高蛋白飲食幫助維持體力，治療期間注意口腔清潔預防感染。放療患者應使用溫和護膚品保護照射區皮膚，化療期間需定期監測血常規。所有檢查結果應由血液科或腫瘤科醫生綜合評估，切勿自行解讀延誤治療。
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