介紹腸梗阻的分類(lèi)
關(guān)鍵詞：#腸梗阻
（一）按梗阻的原因可分為三類(lèi)
1、機械性腸梗阻
在臨床上最常見(jiàn)，90%以上的急性腸梗阻是由于機械因素造成腸腔狹窄或閉塞，致使腸內容物不能通過(guò)。例如腸粘連、腸管炎癥或腫瘤、腸外腫塊壓迫、絞窄性疝、腸套疊、腸扭轉、蛔蟲(chóng)團堵塞腸腔等均屬于此類(lèi)。
2、動(dòng)力性腸梗阻
主要由于腸壁肌肉活動(dòng)紊亂，致使腸內容物不能運行，而不是腸腔內外機械性因素引起的梗阻，腸壁本身并無(wú)解剖上的病變，動(dòng)力性腸梗阻又可分為：
（1）麻痹性腸梗阻：
亦稱(chēng)無(wú)動(dòng)力性腸麻痹。由于感染中毒、低血鉀、脊髓炎、甲狀腺功能減退、腹部手術(shù)等原因，影響腸道植物神經(jīng)系統的平衡，影響腸道局部神經(jīng)傳導，影響腸道肌肉的收縮，腸道擴張蠕動(dòng)消失，腸道內容物不能前進(jìn)。
（2）痙攣性腸梗阻：
比較少見(jiàn)，且為短暫性的，梗阻是由于腸肌痙攣性收縮以致腸腔縮小而引起，偶見(jiàn)于腸道炎癥或神經(jīng)功能紊亂。
3、缺血性腸梗阻
腸道無(wú)機械阻塞，因血液循環(huán)障礙失去蠕動(dòng)力，可見(jiàn)腸系膜血管血栓形成或栓塞。
(2)根據腸壁供血情況分為兩類(lèi)
1、單純性腸梗阻
只有腸腔堵塞沒(méi)有腸壁供血障礙，稱(chēng)為單純性腸梗阻。多見(jiàn)于腸腔內堵塞或腸外腫塊擠壓引起的腸梗阻。
2、絞痛性腸梗阻
腸腔堵塞時(shí)，腸壁因血管狹窄而缺血壞死，稱(chēng)為絞痛性腸梗阻。大多數是由扭轉、腸套疊、嵌頓癥和腸粘連引起的。
(3)根據堵塞發(fā)生的部分分為2種
1、小腸堵塞
分為上位小腸堵塞，主要是指十二指腸或空腸堵塞發(fā)生的部分和下位小腸堵塞，主要是指遠端回腸堵塞。
2、結腸梗阻
多發(fā)生在左側結腸，尤其是乙類(lèi)結腸或乙類(lèi)結腸與直腸交界處。
(4)根據堵塞的程度可分為完全堵塞和不完全(或部分)堵塞。
(5)根據發(fā)病緩急可分為急性腸梗阻和慢性腸梗阻。
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