腸梗阻疾病的鑒別診斷
鑒別單純性腸梗阻和狹窄性腸梗阻的狹窄性腸梗阻可發(fā)生在單純性機械性腸梗阻的基礎上，單純性腸梗阻因治療不良而變?yōu)楠M窄性腸梗阻的占15~43%。一般來(lái)說(shuō)，出現以下征兆時(shí)，應懷疑絞性腸梗阻:
1。急劇發(fā)生的劇烈腹痛不斷減少，或者從陣發(fā)性絞痛轉變?yōu)槌掷m性腹痛，疼痛部位比較固定。腹痛與背部提示腸系膜牽引時(shí)，提示絞痛性腸梗阻。
2。腹部有壓痛，反跳痛和腹肌強直，腹脹與腸鳴音亢進(jìn)則不明顯。
3。嘔吐物、胃腸減壓引流物、腹腔穿刺液含血液，亦可有便血。
4。全身狀況急劇惡化，毒血癥表現明顯，可發(fā)生休克。
5.X線(xiàn)平片檢查可見(jiàn)梗阻部位以上腸段擴張并克滿(mǎn)液體，狀若腫瘤或呈“C”形面被稱(chēng)為“咖啡豆征”，在擴張的腸管間?？梢?jiàn)有腹水。
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