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三尖瓣逆流要注意什么

心胸外科編輯 醫語(yǔ)暖心
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三尖瓣逆流患者需注意避免劇烈運動(dòng)、控制鈉鹽攝入、定期復查心臟功能、預防感染、遵醫囑用藥。三尖瓣逆流是指心臟三尖瓣關(guān)閉不全導致血液反流,可能由先天性畸形、風(fēng)濕心臟病、肺動(dòng)脈高壓等因素引起。

1、避免劇烈運動(dòng)

三尖瓣逆流患者應避免跑步、舉重等增加心臟負荷的活動(dòng),可選擇散步、太極拳等低強度運動(dòng)。劇烈運動(dòng)可能加重血液反流,導致心悸、氣促等癥狀。運動(dòng)時(shí)需監測心率,出現胸悶或頭暈應立即停止。

2、控制鈉鹽攝入

每日食鹽量不超過(guò)5克,減少腌制食品、加工食品的攝入。高鹽飲食會(huì )導致水鈉潴留,加重心臟負擔和下肢水腫。建議多吃新鮮蔬菜水果,適量補充富含鉀的香蕉、菠菜等食物。

3、定期復查心臟

每3-6個(gè)月需進(jìn)行心臟超聲檢查,評估瓣膜反流程度和心功能變化。若出現活動(dòng)耐力下降、夜間陣發(fā)性呼吸困難等癥狀應及時(shí)就診。長(cháng)期隨訪(fǎng)有助于早期發(fā)現心力衰竭等并發(fā)癥。

4、預防感染

注意口腔衛生,進(jìn)行拔牙等有創(chuàng )操作前需預防性使用抗生素。呼吸道感染可能誘發(fā)心內膜炎,出現發(fā)熱、乏力等癥狀需排查感染灶。建議接種流感疫苗和肺炎疫苗。

5、遵醫囑用藥

常用藥物包括利尿劑呋塞米片、血管擴張劑單硝酸異山梨酯緩釋片、強心藥地高辛片等。不可自行調整劑量,服用華法林鈉片需定期監測凝血功能。若出現牙齦出血或皮下瘀斑應及時(shí)就醫。

三尖瓣逆流患者需保持規律作息,睡眠時(shí)可抬高床頭減輕夜間呼吸困難。注意保暖避免感冒,保持情緒穩定。輕度逆流可通過(guò)生活方式干預控制,中重度患者可能需要瓣膜修復或置換手術(shù)。日常記錄體重變化,短期內體重增加超過(guò)2公斤可能提示心力衰竭加重。

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