重視貧血早期診斷和早期治療(系列1)
博禾醫生
貧血是血液科多種疾病的主要癥狀之一,也是多種全身性疾病的表現之一。通過(guò)進(jìn)一步診斷貧血,可以早期發(fā)現隱性疾病,早期診斷,早期治療。大連市中心醫院血液內科練習詩(shī)梅
近期,我院血液病房連續接受兩名貧血患者,具有教育意義。
病例1
中年男性,52歲。
患者因“感冒”就診我院急診科,做血常規檢查時(shí)發(fā)現輕度貧血,血紅蛋白10.2克,除有些感冒的癥狀外,無(wú)其它不適。由于血常規傾向為缺鐵性貧血,而男性若出現缺鐵性貧血提示胃腸道有問(wèn)題,故收入血液科進(jìn)一步檢查。經(jīng)腸鏡檢查提示該患者是腸癌導致缺鐵性貧血,轉外科手術(shù)治療痊愈出院。
病例2
中年女性,38歲。
患者因中度貧血、肺結節,進(jìn)一步診治從基層醫院轉移到我院血液科。
患者半年前因腹部不適在當地醫院反復住院治療,診斷膽囊炎、闌尾炎等,并行闌尾炎手術(shù)治療。當時(shí)發(fā)現有缺鐵性貧血,未引起重視,也未進(jìn)一步檢查貧血的原因。自行食補等治療無(wú)效,頭暈、乏力等癥狀加重,并出現胸悶、咳嗽等,當地醫院拍胸片發(fā)現肺部有結節影來(lái)診。我科查血常規提示為缺鐵性貧血,根據其臨床表現,給予腸鏡檢查,最終診斷:結腸癌、肝轉移、肺部轉移。已經(jīng)是腫瘤晚期,不能手術(shù)治療。
上述2例病人都是結腸癌,但是,由于發(fā)現時(shí)機不同,結局也完全不一樣。給我們一個(gè)很好的經(jīng)驗教訓,一定要重視貧血早診斷,及時(shí)查找病因,早治療。
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