齲齒的藥物治療法的過(guò)程
齲齒的藥物治療過(guò)程主要包括氟化物涂布、窩溝封閉劑應用、再礦化治療、抗菌藥物使用以及中藥局部治療等方式。齲齒通常由細菌感染、飲食因素、口腔衛生不良等原因引起，表現為牙齒變色、齲洞形成或敏感疼痛等癥狀。
1、氟化物涂布
氟化鈉凝膠或氟化亞錫溶液可直接涂布于齲損部位，促進(jìn)牙釉質(zhì)再礦化并抑制細菌代謝。適用于早期釉質(zhì)齲或光滑面淺齲，治療時(shí)需隔濕干燥牙面，每周重復進(jìn)行1-2次。使用氟化鈉甘油糊劑時(shí)可能出現牙齦刺激，過(guò)敏體質(zhì)者慎用。
2、窩溝封閉劑
光固化樹(shù)脂封閉劑能物理性隔絕致齲菌侵襲，主要用于兒童磨牙深窩溝的預防性治療。操作需先酸蝕牙面形成微孔結構，再涂布流動(dòng)樹(shù)脂并光照固化。治療后可能出現封閉劑脫落，需定期復查補涂。
3、再礦化治療
含鈣磷溶液的再礦化制劑可通過(guò)離子沉積修復脫礦釉質(zhì)，常用磷酸鈣凝膠或酪蛋白磷酸肽鈣磷復合體。每日局部涂抹2-3次，配合低濃度含漱液使用效果更佳。重度齲壞或已形成實(shí)質(zhì)缺損者不適用。
4、抗菌藥物
氯己定含漱液或碘甘油可抑制致齲鏈球菌活性，適用于急性齲伴牙齦炎癥者。使用氯己定溶液含漱可能出現舌苔染色，連續使用不宜超過(guò)2周。碘制劑禁用于甲狀腺功能異?；颊?。
5、中藥局部治療
丁香酚棉球或五倍子酊具有抑菌鎮痛作用，可暫緩齲齒疼痛。將浸藥棉球置入齲洞內咬合，每日更換1-2次。中藥治療不能替代機械清創(chuàng )，深齲伴牙髓炎癥狀時(shí)需立即就醫。
藥物治療主要適用于淺齲或早期齲損，中深度齲齒需結合機械去腐和充填治療。日常應使用含氟牙膏刷牙，餐后使用牙線(xiàn)清潔鄰面，每半年接受專(zhuān)業(yè)涂氟。限制高糖飲食攝入，避免碳酸飲料長(cháng)期接觸牙面。出現冷熱刺激痛或夜間自發(fā)痛時(shí)，提示可能已進(jìn)展為牙髓炎，須及時(shí)進(jìn)行根管治療。
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