胃潰瘍的檢查
胃潰瘍的檢查主要有胃鏡檢查、幽門(mén)螺桿菌檢測、X線(xiàn)鋇餐檢查、糞便隱血試驗、胃液分析等。
1、胃鏡檢查
胃鏡檢查是診斷胃潰瘍的首選方法，可直接觀(guān)察潰瘍部位、大小、形態(tài)及周?chē)つで闆r，同時(shí)可進(jìn)行活檢以鑒別良惡性病變。檢查前需禁食8小時(shí)，咽喉部會(huì )使用局部麻醉劑減輕不適。胃鏡檢查能清晰顯示潰瘍的深度和邊緣特征，對評估出血風(fēng)險和治療效果有重要價(jià)值。
2、幽門(mén)螺桿菌檢測
幽門(mén)螺桿菌感染是胃潰瘍的主要病因，檢測方法包括尿素呼氣試驗、糞便抗原檢測和胃黏膜組織快速尿素酶試驗。其中碳13或碳14尿素呼氣試驗無(wú)創(chuàng )且準確性高，檢查前需停用質(zhì)子泵抑制劑2周。明確幽門(mén)螺桿菌感染后需進(jìn)行根除治療，以降低潰瘍復發(fā)概率。
3、X線(xiàn)鋇餐檢查
X線(xiàn)鋇餐檢查通過(guò)口服鋇劑后在X光下觀(guān)察胃部輪廓，可發(fā)現龕影、黏膜皺襞集中等典型潰瘍征象。適用于不能耐受胃鏡檢查或存在胃鏡禁忌證的患者，但靈敏度低于胃鏡，無(wú)法進(jìn)行活檢。檢查前需空腹6小時(shí)，檢查后需多飲水促進(jìn)鋇劑排出。
4、糞便隱血試驗
糞便隱血試驗可檢測消化道微量出血，輔助判斷潰瘍是否處于活動(dòng)期。檢查前3天需避免食用動(dòng)物血、紅肉及富含維生素C的食物。持續陽(yáng)性結果提示可能存在潰瘍出血或惡性病變，需進(jìn)一步結合其他檢查明確診斷。
5、胃液分析
胃液分析通過(guò)插管抽取胃液測定基礎胃酸分泌量和最大胃酸分泌量，主要用于鑒別胃泌素瘤引起的難治性潰瘍。檢查前需停用抑酸藥物48小時(shí)，操作過(guò)程可能引起輕微不適。胃酸分泌異常增高時(shí)需警惕卓-艾綜合征等特殊病因。
確診胃潰瘍后應避免辛辣刺激食物和飲酒，規律進(jìn)食并保持情緒穩定。治療期間遵醫囑按時(shí)服用奧美拉唑腸溶膠囊、膠體果膠鉍膠囊等藥物，定期復查評估愈合情況。若出現嘔血、黑便或劇烈腹痛需立即就醫。日常注意飲食衛生，分餐制可減少幽門(mén)螺桿菌傳播風(fēng)險。
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