肺結核主要由結核分枝桿菌感染引起，常見(jiàn)原因有與肺結核患者密切接觸、免疫力低下、長(cháng)期營(yíng)養不良、居住環(huán)境擁擠潮濕以及合并糖尿病等慢性疾病。肺結核是一種慢性傳染病，主要通過(guò)呼吸道飛沫傳播，當人體免疫力下降時(shí)，結核分枝桿菌可能侵入肺部并繁殖，導致肺部組織發(fā)生炎癥反應和壞死，形成結核結節。

1、與患者密切接觸

肺結核具有傳染性，主要通過(guò)呼吸道飛沫傳播。與活動(dòng)性肺結核患者長(cháng)期密切接觸，如共同居住或工作，會(huì )增加感染風(fēng)險。結核分枝桿菌可在患者咳嗽、打噴嚏或說(shuō)話(huà)時(shí)排出，健康人吸入含菌飛沫后可能被感染。建議減少與活動(dòng)性肺結核患者的密切接觸，必要時(shí)佩戴口罩防護。

2、免疫力低下

人體免疫系統功能減弱時(shí)，結核分枝桿菌更容易在體內繁殖致病。免疫力低下可能與HIV感染、長(cháng)期使用免疫抑制劑、惡性腫瘤化療等因素有關(guān)。這些情況下，機體對結核分枝桿菌的防御能力下降，潛伏感染可能發(fā)展為活動(dòng)性肺結核。保持規律作息和均衡飲食有助于維持正常免疫功能。

3、長(cháng)期營(yíng)養不良

蛋白質(zhì)能量營(yíng)養不良、維生素D缺乏等營(yíng)養狀況不佳的情況，可削弱呼吸道黏膜屏障功能和細胞免疫功能。長(cháng)期營(yíng)養攝入不足會(huì )影響巨噬細胞等免疫細胞的活性，降低機體清除結核分枝桿菌的能力。改善飲食結構，保證優(yōu)質(zhì)蛋白和多種維生素攝入，對預防肺結核有積極作用。

4、居住環(huán)境擁擠

通風(fēng)不良、人員密集的居住環(huán)境有利于結核分枝桿菌的傳播。在密閉空間內，含菌飛沫可長(cháng)時(shí)間懸浮于空氣中，增加感染概率。集體生活場(chǎng)所如監獄、養老院等容易出現肺結核聚集性發(fā)病。保持室內空氣流通，控制居住密度，可有效減少結核病傳播風(fēng)險。

5、合并慢性疾病

糖尿病、矽肺、慢性腎功能不全等基礎疾病患者更易發(fā)生肺結核。這些慢性病可能導致免疫功能紊亂或肺部防御機制受損，為結核分枝桿菌感染創(chuàng )造條件。糖尿病患者血糖控制不佳時(shí)，肺結核發(fā)病風(fēng)險顯著(zhù)增高。合并慢性病患者應定期進(jìn)行結核病篩查，早發(fā)現早治療。

預防肺結核需采取綜合措施，包括避免與活動(dòng)性肺結核患者密切接觸，保持良好個(gè)人衛生習慣，居住環(huán)境通風(fēng)良好，保證充足營(yíng)養攝入，適當鍛煉增強體質(zhì)。對于糖尿病等慢性病患者，應積極控制基礎疾病。出現持續咳嗽、低熱、盜汗等癥狀時(shí)應及時(shí)就醫檢查，確診肺結核后需規范完成全程抗結核治療，避免產(chǎn)生耐藥性。接種卡介苗可幫助兒童預防重癥結核病。