肺結核的發(fā)病過(guò)程是什么
肺結核的發(fā)病過(guò)程通常分為潛伏感染期、原發(fā)性肺結核、血行播散期和繼發(fā)性肺結核四個(gè)階段，具體表現與機體免疫狀態(tài)密切相關(guān)。
潛伏感染期是結核分枝桿菌初次侵入人體后的階段，此時(shí)細菌在肺泡巨噬細胞內存活但未大量繁殖，感染者無(wú)臨床癥狀且無(wú)傳染性，結核菌素試驗可呈陽(yáng)性。部分免疫力較強的人群可能終身處于此階段而不發(fā)病。原發(fā)性肺結核多見(jiàn)于兒童，表現為肺部原發(fā)病灶伴局部淋巴結腫大，可能出現低熱、盜汗、乏力等非特異性癥狀，胸片可見(jiàn)啞鈴狀陰影。血行播散期是細菌通過(guò)淋巴血液系統擴散至全身的時(shí)期，急性粟粒性肺結核屬于此類(lèi)型的典型表現，患者可出現高熱、寒戰、多器官受累癥狀，胸片顯示均勻分布的粟粒樣結節。繼發(fā)性肺結核多見(jiàn)于成人，由潛伏病灶復燃或再次感染導致，常見(jiàn)類(lèi)型包括浸潤型肺結核和慢性纖維空洞型肺結核，典型癥狀為咳嗽、咯血、胸痛，影像學(xué)可見(jiàn)上肺野斑片狀陰影或厚壁空洞形成。
肺結核的預防需注重增強免疫力，保證充足睡眠與均衡飲食，適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素A、D。保持居室通風(fēng)良好，避免與活動(dòng)性肺結核患者密切接觸。出現持續咳嗽、低熱等癥狀時(shí)應及時(shí)進(jìn)行胸部影像學(xué)檢查，確診后嚴格遵循足療程聯(lián)合用藥原則。治療期間注意隔離措施，痰液需消毒處理，日常用品定期煮沸消毒。完成治療后仍需定期復查，監測病灶變化與藥物不良反應。
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