如何減少肺結核復發(fā)
博禾醫生
減少肺結核復發(fā)需通過(guò)規范用藥、定期復查、增強免疫力、改善生活環(huán)境及接種疫苗等綜合措施實(shí)現。肺結核復發(fā)可能與治療不徹底、免疫力低下、接觸傳染源等因素有關(guān)。
完成全程抗結核治療是預防復發(fā)的關(guān)鍵?;颊咝鑷栏褡襻t囑服用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等藥物,不可擅自減量或停藥。治療期間若出現藥物不良反應,應及時(shí)就醫調整方案,避免因中斷治療導致結核分枝桿菌產(chǎn)生耐藥性。
治療結束后仍需定期進(jìn)行胸部X線(xiàn)或痰涂片檢查。建議停藥后第一年每3-6個(gè)月復查一次,第二年每6個(gè)月復查一次,以便早期發(fā)現復發(fā)跡象。若出現咳嗽咳痰超過(guò)2周、低熱盜汗等癥狀,應立即就診。
保證每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚(yú)肉,補充維生素A/D含量高的食物如動(dòng)物肝臟、深海魚(yú)。保持規律作息,每周進(jìn)行適度有氧運動(dòng)如快走、游泳。糖尿病患者需嚴格控制血糖,HIV感染者應堅持抗病毒治療。
居住場(chǎng)所保持通風(fēng),每日開(kāi)窗換氣。避免與活動(dòng)性肺結核患者密切接觸,必要時(shí)佩戴口罩。對既往居住環(huán)境可用紫外線(xiàn)燈消毒,衣物被褥定期暴曬。粉塵作業(yè)者需做好職業(yè)防護。
未接種卡介苗的青少年或免疫功能低下者,經(jīng)醫生評估后可補種。雖然卡介苗不能完全預防結核病,但能顯著(zhù)降低粟粒性結核等重癥發(fā)生概率。接種后2-3個(gè)月需進(jìn)行結核菌素試驗確認免疫效果。
肺結核患者康復后應戒煙限酒,避免過(guò)度勞累。日常飲食可增加山藥、百合等潤肺食材,痰多者可用川貝母蒸梨輔助調理。建議家庭成員進(jìn)行結核病篩查,出現持續咳嗽、體重下降等癥狀時(shí)及時(shí)到結核病定點(diǎn)醫療機構就診。保持樂(lè )觀(guān)心態(tài),通過(guò)適度運動(dòng)和心理疏導緩解疾病焦慮。
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