肺結核形成的原因有哪些
博禾醫生
肺結核主要由結核分枝桿菌感染引起,常見(jiàn)原因包括免疫力低下、長(cháng)期密切接觸患者、營(yíng)養不良、合并慢性疾病及不良生活環(huán)境等。肺結核是一種慢性傳染病,病原體可通過(guò)飛沫傳播,早期診斷和治療對控制病情至關(guān)重要。
免疫系統功能減弱時(shí),結核分枝桿菌更容易侵入肺部并繁殖。艾滋病患者、長(cháng)期使用免疫抑制劑的人群、老年人及嬰幼兒等免疫力較低者患病概率較高。這類(lèi)人群需定期進(jìn)行結核菌素試驗篩查,必要時(shí)遵醫囑使用異煙肼片、利福平膠囊等藥物預防。
與活動(dòng)性肺結核患者長(cháng)期共處同一密閉空間,可能通過(guò)吸入含菌飛沫感染。醫護人員、患者家屬等高風(fēng)險人群需佩戴口罩并保持通風(fēng)。若接觸后出現咳嗽、低熱等癥狀,應及時(shí)進(jìn)行胸部X線(xiàn)檢查,確診后可選用吡嗪酰胺片、乙胺丁醇片等聯(lián)合治療方案。
長(cháng)期缺乏優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素會(huì )導致機體抵抗力下降。嚴重營(yíng)養不良者感染后易發(fā)展為空洞型肺結核。日常需保證足量肉類(lèi)、蛋類(lèi)及新鮮蔬菜水果攝入,確診患者可配合使用鏈霉素注射液等藥物,同時(shí)補充維生素D促進(jìn)鈣吸收。
糖尿病、矽肺等慢性疾病會(huì )損傷肺組織防御功能。糖尿病患者血糖控制不佳時(shí),肺泡巨噬細胞殺菌能力減弱,結核菌更易定植。這類(lèi)患者需嚴格監測血糖,聯(lián)合使用對氨基水楊酸鈉腸溶片等二線(xiàn)藥物,并定期復查肝腎功能。
擁擠潮濕的居住環(huán)境、通風(fēng)不良的工作場(chǎng)所會(huì )加速結核菌傳播。礦工、監獄囚犯等群體因空間密閉且人員密集,感染風(fēng)險顯著(zhù)增加。改善居住條件、保持空氣流通是重要預防措施,出現癥狀時(shí)可使用利福噴丁膠囊等藥物治療。
預防肺結核需多管齊下,保持均衡飲食和適度運動(dòng)有助于增強體質(zhì)。與肺結核患者接觸后應觀(guān)察2-3周,出現持續咳嗽、午后低熱、夜間盜汗等癥狀時(shí)及時(shí)就醫。確診患者需嚴格完成6-9個(gè)月規范治療,避免擅自停藥導致耐藥性。日常注意咳嗽禮儀,居住環(huán)境定期紫外線(xiàn)消毒,高危人群可接種卡介苗預防。
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