輸尿管結核術(shù)后的護理方法有哪些
輸尿管結核術(shù)后護理方法主要有保持傷口清潔、合理飲食、規律用藥、適度活動(dòng)、定期復查等。
1、保持傷口清潔
術(shù)后需每日觀(guān)察傷口有無(wú)滲液或紅腫，使用無(wú)菌敷料覆蓋，避免沾水。若留置引流管，需確保引流通暢，記錄引流液性狀和量。會(huì )陰部可用生理鹽水輕柔擦拭，但禁止使用刺激性消毒劑。出現發(fā)熱或傷口疼痛加劇時(shí)需及時(shí)就醫。
2、合理飲食
建議選擇高蛋白、高維生素的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，如魚(yú)肉粥、蒸蛋等，逐步過(guò)渡到正常飲食。限制辛辣刺激食物，每日飲水不少于2000毫升以稀釋尿液。合并腎功能不全時(shí)需控制蛋白質(zhì)攝入量，必要時(shí)在營(yíng)養師指導下調整膳食結構。
3、規律用藥
需嚴格遵醫囑服用抗結核藥物，常見(jiàn)如異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等，不可自行增減劑量。用藥期間定期監測肝功能，出現惡心、黃疸等不良反應時(shí)需立即反饋需完成6-9個(gè)月全程治療，避免結核復發(fā)或產(chǎn)生耐藥性。
4、適度活動(dòng)
術(shù)后1-2周以臥床休息為主，可進(jìn)行踝泵運動(dòng)預防血栓。2周后逐漸增加床邊活動(dòng)，避免提重物或劇烈運動(dòng)。3個(gè)月內在醫生指導下進(jìn)行散步、太極拳等低強度鍛煉，禁止游泳、騎行等可能擠壓泌尿系統的運動(dòng)。
5、定期復查
術(shù)后1個(gè)月需復查泌尿系超聲和尿結核菌培養，之后每3個(gè)月進(jìn)行CT尿路造影評估輸尿管通暢度。持續監測尿常規和血沉指標，若出現尿頻尿急復發(fā)或腰部脹痛，可能提示吻合口狹窄需及時(shí)干預。
術(shù)后3個(gè)月內建議穿著(zhù)寬松棉質(zhì)內衣，避免久坐壓迫輸尿管區域。保持每日尿量在1500毫升以上，夜間排尿1-2次防止尿液淤積。家屬需協(xié)助記錄體溫曲線(xiàn)和用藥時(shí)間，外出時(shí)隨身攜帶抗結核藥物?；謴推诔霈F任何排尿異?；蝮w重持續下降，均需立即返院檢查。同時(shí)注意保持居室通風(fēng)，與他人分餐以防止結核傳播。
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