腹脹的原因是什么?

博禾醫生
腹脹可能由飲食不當、胃腸功能紊亂、腸道菌群失調、腸梗阻、腹水等原因引起。腹脹通常表現為腹部膨隆、按壓有彈性感、伴隨噯氣或排氣增多等癥狀。建議及時(shí)就醫,明確病因后針對性治療。
短時(shí)間內攝入過(guò)多產(chǎn)氣食物如豆類(lèi)、碳酸飲料等,或進(jìn)食過(guò)快導致空氣吞咽過(guò)多,可能引發(fā)腹脹。胃腸內氣體過(guò)度積聚會(huì )刺激腸壁神經(jīng),產(chǎn)生脹滿(mǎn)感。此類(lèi)情況可通過(guò)調整飲食結構、細嚼慢咽緩解,必要時(shí)可遵醫囑使用二甲硅油片或復方消化酶膠囊幫助排氣。
胃腸動(dòng)力異常如功能性消化不良、腸易激綜合征等疾病,會(huì )導致食物滯留產(chǎn)氣增多?;颊叱0橛胁秃箫柮?、早飽感,可能與內臟高敏感性有關(guān)。建議規律進(jìn)食并減少高脂飲食,醫生可能開(kāi)具多潘立酮片或枸櫞酸莫沙必利片促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。
長(cháng)期使用抗生素或腸道感染后,益生菌數量減少會(huì )使食物發(fā)酵異常,產(chǎn)生過(guò)量甲烷和氫氣。這類(lèi)腹脹多伴隨大便性狀改變,可通過(guò)補充雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等微生態(tài)制劑調節。
機械性梗阻如腸粘連、腫瘤壓迫等情況會(huì )導致腸內容物通過(guò)受阻,氣體液體積聚引發(fā)腹脹?;颊呖赡艹霈F嘔吐、肛門(mén)停止排氣排便等危急癥狀,需立即就醫進(jìn)行胃腸減壓或手術(shù)治療,避免腸壞死等并發(fā)癥。
肝硬化、心力衰竭等疾病引起的腹腔積液會(huì )使腹壓增高,表現為進(jìn)行性腹脹伴移動(dòng)性濁音。這類(lèi)情況需要治療原發(fā)病,臨床可能使用呋塞米片聯(lián)合螺內酯片利尿,嚴重時(shí)需行腹腔穿刺引流。
日常應注意保持飲食清淡,避免暴飲暴食和產(chǎn)氣食物過(guò)量攝入。適當進(jìn)行腹部按摩或散步有助于促進(jìn)腸道蠕動(dòng),腹脹持續不緩解或伴隨體重下降、便血等癥狀時(shí)需盡快消化內科就診。記錄每日飲食與腹脹發(fā)作情況能為醫生診斷提供重要參考。
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