老年人便秘的原因

博禾醫生
老年人便秘可能由胃腸功能減退、膳食纖維攝入不足、藥物副作用、慢性疾病、缺乏運動(dòng)等原因引起。便秘通常表現為排便困難、排便次數減少、糞便干硬等癥狀。建議及時(shí)就醫,在醫生指導下進(jìn)行針對性治療。
隨著(zhù)年齡增長(cháng),老年人胃腸蠕動(dòng)能力減弱,消化液分泌減少,導致食物在腸道內停留時(shí)間延長(cháng),水分被過(guò)度吸收。這類(lèi)生理性便秘可通過(guò)增加每日飲水量、腹部順時(shí)針按摩緩解。若伴隨腹脹,可遵醫囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調節菌群。
部分老年人因牙齒問(wèn)題偏好軟爛食物,新鮮蔬菜水果攝入不足。膳食纖維能促進(jìn)腸道蠕動(dòng),建議每日攝入西藍花、燕麥片等富含膳食纖維的食物。同時(shí)需注意逐步增加攝入量,避免突然增量引發(fā)腹脹。
高血壓患者服用的硝苯地平控釋片、抑郁癥患者使用的鹽酸帕羅西汀片等藥物可能抑制腸蠕動(dòng)。若長(cháng)期服藥后出現便秘,應及時(shí)告知醫生調整用藥方案,必要時(shí)配合乳果糖口服溶液軟化糞便。
糖尿病引發(fā)的自主神經(jīng)病變會(huì )降低結腸動(dòng)力,甲狀腺功能減退則導致代謝減慢。這類(lèi)患者需定期監測血糖、甲狀腺功能,在控制原發(fā)病基礎上,可遵醫囑使用聚乙二醇4000散劑改善癥狀。
久坐或臥床會(huì )使腹肌力量下降,減弱排便動(dòng)力。建議每天進(jìn)行30分鐘散步或提肛運動(dòng),臥床者可做下肢屈伸活動(dòng)。配合早餐后定時(shí)如廁的習慣培養,有助于建立條件反射。
老年人日常應保持每日1500-2000毫升飲水,適當食用火龍果、酸奶等潤腸食物。避免過(guò)度依賴(lài)開(kāi)塞露等刺激性通便藥物,長(cháng)期便秘或出現便血、體重下降時(shí)須及時(shí)消化內科就診。家屬需關(guān)注老人排便頻率及糞便性狀,協(xié)助記錄排便日記供醫生參考。
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