肩膀酸疼痛要警惕的三種病
博禾醫生
肩膀酸疼痛需要警惕肩袖損傷、肩周炎、頸椎病等疾病。這些疾病可能由肌肉勞損、關(guān)節退行性變、神經(jīng)壓迫等原因引起,常伴隨活動(dòng)受限、局部腫脹、放射性麻木等癥狀。建議及時(shí)就醫檢查,明確診斷后進(jìn)行針對性治療。
肩袖損傷通常與肩關(guān)節過(guò)度使用或急性外傷有關(guān),常見(jiàn)于經(jīng)常進(jìn)行舉手過(guò)肩動(dòng)作的人群?;颊呖赡艹霈F肩部無(wú)力、夜間疼痛加劇、特定角度活動(dòng)時(shí)產(chǎn)生彈響等現象。治療可采用物理療法配合藥物干預,例如使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏等外用制劑緩解炎癥,或通過(guò)關(guān)節鏡手術(shù)修復撕裂組織。早期干預有助于避免肌肉萎縮和關(guān)節功能退化。
肩周炎多因肩關(guān)節囊粘連導致,常見(jiàn)于五十歲左右人群,糖尿病患發(fā)病率較高。典型表現包括關(guān)節各個(gè)方向活動(dòng)度下降、靜止時(shí)鈍痛感明顯、穿衣梳頭等日常動(dòng)作困難。治療需結合漸進(jìn)式功能鍛煉,如鐘擺運動(dòng)或爬墻訓練,配合口服洛索洛芬鈉片、依托考昔片等抗炎藥物。物理治療如超聲波或熱敷能改善局部血液循環(huán)。
頸椎病引起的肩部疼痛多源于椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)根,長(cháng)期低頭姿勢會(huì )加速病情進(jìn)展。除肩部放射痛外,可能伴有上肢麻木、頭暈耳鳴、握力減退等伴隨癥狀。治療需針對頸椎穩定性訓練,配合甲鈷胺片、塞來(lái)昔布膠囊等神經(jīng)營(yíng)養和消炎藥物。嚴重時(shí)需考慮頸椎前路減壓融合術(shù)等手術(shù)治療方案。
日常應注意保持正確坐姿,避免長(cháng)時(shí)間維持單一姿勢,定期進(jìn)行頸部及肩部舒展運動(dòng)。睡眠時(shí)選擇高度適宜的枕頭,減少單側臥位持續時(shí)間。工作中設置定時(shí)休息提醒,開(kāi)展游泳、瑜伽等對稱(chēng)性運動(dòng)增強肌肉協(xié)調性。飲食中適當增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物攝入,如牛奶、深海魚(yú)類(lèi)等。若癥狀持續加重或出現肌肉萎縮需立即復診,康復期間遵醫囑進(jìn)行階段性功能評估。
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