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過(guò)敏性紫癜腎炎的治療

腎內科編輯 醫心科普
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過(guò)敏性紫癜腎炎的治療方式主要有避免接觸過(guò)敏原、藥物治療、血漿置換、腎臟替代治療、中醫調理等。過(guò)敏性紫癜腎炎可能與感染、藥物過(guò)敏、遺傳等因素有關(guān),通常表現為皮膚紫癜、關(guān)節腫痛、腹痛、血尿、蛋白尿等癥狀。建議及時(shí)就醫,積極配合醫生治療,在醫生的指導下服用合適的藥物,并做好飲食調理。

1、避免接觸過(guò)敏原

過(guò)敏性紫癜腎炎患者需要避免接觸可能引起過(guò)敏的物質(zhì),如花粉、塵螨、動(dòng)物皮毛等。日常生活中應注意保持室內清潔,定期清洗床上用品,避免食用可能引起過(guò)敏的食物,如海鮮、堅果等。外出時(shí)可佩戴口罩,減少與過(guò)敏原接觸的機會(huì )。若出現過(guò)敏反應,應立即停止接觸過(guò)敏原,并及時(shí)就醫。

2、藥物治療

過(guò)敏性紫癜腎炎患者可在醫生指導下使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松片、甲潑尼龍片等,以減輕炎癥反應。對于病情較重者,可能需要聯(lián)合使用免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺片、嗎替麥考酚酯分散片等。若伴有高血壓,可使用降壓藥如纈沙坦膠囊、氨氯地平片等。用藥期間應定期復查,監測藥物副作用。

3、血漿置換

對于重癥過(guò)敏性紫癜腎炎患者,可能需要進(jìn)行血漿置換治療。該治療通過(guò)將患者血液引出體外,分離血漿并替換為新鮮血漿或白蛋白溶液,以清除血液中的致病抗體和免疫復合物。血漿置換可快速改善癥狀,但需在專(zhuān)業(yè)醫療機構進(jìn)行,治療過(guò)程中需密切監測生命體征。

4、腎臟替代治療

當過(guò)敏性紫癜腎炎導致腎功能?chē)乐厥軗p時(shí),可能需要進(jìn)行腎臟替代治療。血液透析通過(guò)機器過(guò)濾血液中的廢物和多余水分,腹膜透析利用腹膜作為半透膜清除體內毒素。對于終末期腎病患者,可考慮腎移植手術(shù)。這些治療需在專(zhuān)業(yè)醫生指導下進(jìn)行,患者需定期復查相關(guān)指標。

5、中醫調理

中醫認為過(guò)敏性紫癜腎炎多與風(fēng)熱傷絡(luò )、陰虛火旺等有關(guān),可在醫生指導下使用具有清熱解毒、涼血止血功效的中藥如犀角地黃湯、小薊飲子等。針灸選取足三里、三陰交等穴位,有助于調節免疫功能。治療期間應避免辛辣刺激性食物,保持情緒穩定,規律作息。

過(guò)敏性紫癜腎炎患者日常應注意休息,避免劇烈運動(dòng),防止皮膚紫癜加重。飲食宜清淡,適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、牛奶等,限制高鹽食物。保持皮膚清潔,避免搔抓紫癜部位。定期監測血壓、尿常規等指標,遵醫囑調整治療方案。若出現新發(fā)紫癜、水腫加重等情況,應及時(shí)就醫。保持良好的心態(tài),積極配合治療,有助于病情控制。

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